J Endod:牙髓再生治療後變色牙齒漂白及剩餘組織修複
這篇病例彙報描述的是一名17歲女性患者的右下變色第2前磨牙(牙齒#29)通過牙髓再生治療(REP)後修複剩餘組織的病例。
REP的實施時間為2011年10月。2016年複查時患者提出牙冠變色亟待解決。CBCT掃描觀察分析根管內硬組織的形成情況以及未鈣化組織區域。在#29牙內漂白期間,術者檢出黑色的微粒包裹體材料,隨後將其進行組織病理學檢驗。
結果顯示,REP 5年後,患者尖周完全愈合,根管內硬組織形成,並且根尖孔完全成熟。再次觀察#29牙髓室時,發現在秞牙骨質界形成硬組織橋。髓室內剩餘空間的修複經確認部分為MTA。在內漂白3周後,牙齒恢複正常顏色。
結論:MTA充填髓室剩餘空間會導致牙齒變色以及阻礙硬組織形成。氧化再生纖維素基質看起來並不妨礙組織再生,並且可以被這些組織所吸收。因此,其他顏色穩定的材料應該被用來REPs後的冠充填,以避免MTA對REP療效和牙齒變色的潛在不良反應。
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