口腔

上海中山醫院內鏡中心主任周平紅“超微創”從口腔取巨瘤

作者:孫國根 來源:醫學論壇網 日期:2020-12-24
導讀

12月22日複旦大學附屬中山醫院內鏡中心周平紅主任以高超的“超微創”內鏡技術,給一位患者從口腔取出長達30厘米的腫瘤,最粗處竟有6厘米,稱重超過210克,再次刷新該院內鏡中心切除食管腫物的吉尼斯世界紀錄。

12月22日複旦大學附屬中山醫院內鏡中心周平紅主任以高超的“超微創”內鏡技術,給一位患者從口腔取出長達30厘米的腫瘤,最粗處竟有6厘米,稱重超過210克,再次刷新該院內鏡中心切除食管腫物的吉尼斯世界紀錄。從此這位患者再也不用遭受吃飯難、吃飯慢的苦,可以像正常人一樣進食了。12月23日一早,患者殷先生已經能進食冷流食了,周平紅前來查房,殷先生無比感激,握著周主任的手謝了又謝。

12月16日,記者在複旦大學附屬中山醫院內鏡中心采訪時正好看到周平紅主任給專程慕名從江西來自上海的53歲的殷先生做胃鏡檢查。檢查發現患者食管上段入口處有一巨大腫物一直延伸到食管胃交界處賁門口,頭端還有潰瘍,隨時有再出血的風險。周平紅教授當機立斷準備為他進行內鏡微創切除治療。周平紅說,考慮到患者血色素隻有6克,手術風險大,經近一周治療,患者血色素等各項指標均好轉時可做“超微創”手術。

經了解,患者進食哽咽3年,一直以為是甲狀腺腫大壓迫食管,當地醫院進行甲狀腺切除後還是吃不下飯。平時一吃飯就有哽噎感,一頓飯要吃一個小時。後經CT和胃鏡檢查,發現從他的食管入口開始,腫物已脫入胃內,占據了整個食管腔。當地醫生建議外科手術切除腫物,麵對開刀,殷先生退卻了,還是選擇與腫物和平共處。誰料,兩個月前殷先生突然出現便血,12月2日甚至暈倒,當地醫院一查:血色素隻有5克。胃鏡顯示:垂向胃腔的腫物頭端潰瘍出血導致便血和暈倒。殷先生說,當地醫院建議他到上海中山醫院內鏡中心,找周平紅主任通過胃鏡切除腫瘤,可以不用開刀。於是,12月15日殷先生從江西慕名來到周平紅教授門診就診,第2天周教授即親自為他胃鏡檢查,發現食管上段入口處巨大腫物一直延伸到食管胃交界處賁門口,頭端還有潰瘍,隨時有再出血的風險!考慮到患者血色素隻有6克,手術風險大,經過近一周治療,患者血色素等各項指標均好轉,12月22日下午周平紅教授給他進行內鏡微創切除治療。

中山醫院內鏡中心主任周平紅教授給患者做“超微創”手術時場景

切除過程中,周平紅發現腫瘤根部有多根粗大血管,為避免大出血,在內鏡直視下逐一電凝預處理。不到一刻鍾,周教授就用嫻熟的技術成功切除腫物。腫物順利切除了,但迎來了手術最大的難點:這樣一個大家夥,如何從狹窄的食管、咽部、口腔取出?直接取出無望,周平紅教授靈機一動,在食管腔內將腫塊切成幾塊,最後從嘴巴裏將其完整取出。再次胃鏡檢查咽喉部和全部食管,未出現任何出血和撕裂傷,手術取得圓滿成功。

胃鏡檢查後周平紅教授與患者殷先生及家屬合影時場景 孫國根攝

據悉,複旦大學附屬中山醫院內鏡中心在運用內鏡技術治療各類消化道疑難雜症方麵不斷取得突破,達到全國領先、世界前列水平。中山內鏡每年接診全球的患者14萬餘人次,每年實施手術量1.5萬例,極大減少了患者內鏡檢查的痛苦和手術創傷。

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