口腔

第七屆艾滋病患者口腔健康與疾病國際學術研討會現場報道

作者:北京大學口腔醫學院 韓瑩 宋江園 劉宏偉 來源:中國醫學論壇報·今日口腔 日期:2015-03-02
導讀

第七屆艾滋病患者口腔健康與疾病國際學術研討會(The 7th World Workshop on Oral Health & Disease in AIDS, WW7)於2014年11月6日至9日在印度海德拉巴市召開,全球數十個國家的代表參加了本次會議。該會始於1988年,每3~5年舉行一次,前6屆分別在美國聖地亞哥(1988)、美國舊金山(1993)、英國倫敦(1996)、南非斯庫庫紮(2000)、泰國普吉島(2004)及中國北京(2009)舉辦。

  第七屆艾滋病患者口腔健康與疾病國際學術研討會(The 7th World Workshop on Oral Health & Disease in AIDS, WW7)於2014年11月6日至9日在印度海德拉巴市召開,全球數十個國家的代表參加了本次會議。該會始於1988年,每3~5年舉行一次,前6屆分別在美國聖地亞哥(1988)、美國舊金山(1993)、英國倫敦(1996)、南非斯庫庫紮(2000)、泰國普吉島(2004)及中國北京(2009)舉辦。

國際牙科研究會(IADR)執行主席克裏斯多夫·福克斯(Christopher Fox)、WW7組委會主席斯蒂芬·沙拉康博(Stephen Challacombe)、美國國立衛生院口腔顱頜麵研究所(NIDCR)整體生物和感染性疾病分部主任羅德裏格斯·查韋斯(Isaac Rodriguez-Chavez)、印度地方組委會主席蘭加納坦(K.Ranganathan)出席了本次會議。會議雲集了當今口腔艾滋病研究領域的眾多著名科學家,主要結構包括全體大會、分組研討會、壁報和繼續教育項目。

圖1 IADR執行主席Christopher Fox(右2)、WW7組委會主席Stephen Challacombe(左2)、NIDCR整體生物和感染性疾病分部主任Isaac Rodriguez-Chavez(左1)、印度地方組委會主席K.Ranganathan(右1)歡迎來自各國的會議代表

大會報告展示前沿研究進展

  大會報告不僅包括歐美等發達國家學者,也有來自亞洲、南非等發展中國家的聲音。其內容涉及口腔和全身疾病等諸多方麵的前沿信息,主要包括:①不同人類免疫缺陷病毒(HIV)病毒基因型可能為疾病防治提供新思路;②隨著聯合抗病毒治療的廣泛應用,除了藥物耐受之外,其可能存在更多潛在風險,如心血管病、癌症、糖尿病等;③口腔上皮細胞對HIV病毒是否起到阻擋作用,為研究HIV新傳播途徑開辟了思路;④研究顯示,人乳頭瘤病毒的數量和種類在接受抗病毒治療人群中顯著增加;⑤在接受抗病毒治療者中,對癌症有提示作用的防禦素hBD3顯著升高;⑥HIV相關口腔病損盡管無變化且在接受治療者中明顯減少,但同時出現了其他病損;⑦在治療念珠菌感染方麵,天然植物或許是解決耐藥和複發的新途徑;⑧調動天然免疫,為解決口腔念珠菌感染引入新方向。

圖3 每一位學者發言之後,都緊跟著熱切的谘詢或尖銳的質疑,以及更多的探討

圖4 與會者對會議內容充滿興趣,不僅會上聚精會神,更有會下的熱烈討論和悉心求教

分組研討關注臨床、轉化及社會醫學

圖5 研討(Workshop)部分是會議的特色,也很具有挑戰性。發言者須廣泛瀏覽相關問題的研究進展,亦可結合自己研究成果進行介紹,但必須提出研究領域存在的問題和今後注重發展的方向

  研討的發言者須提出研究領域存在的問題和今後注重發展的方向,分以下三個部分進行。

  臨床醫學該部分涉及HIV和(或)抗病毒治療引起的並發症,主要探討齲病、牙周病及骨組織疾病的全球多樣性,不同區域流行率不一致,意味著不同地區需要采取不同的預防策略;HIV另一個突出的並發症為真菌感染,且易發生頭頸部的深部機會性感染,真菌種類也與非HIV感染者不一致,探討非念珠菌菌種的機會性感染、治療措施及療效可為臨床提供診斷及治療思路,提高診斷率,減少病死率;HIV感染患兒也是一個突出群體,其全球口腔疾病的發生具有多樣性,在感染後其並發症與成人不一致,可能會影響顱麵骨發育,同時新生兒的HIV感染也是一個值得關注的問題。

  轉化醫學此部分主要為基礎研究,集中在對HIV感染者免疫方麵的探討,從HIV感染者的腸道、口腔微生物群落調節引起全身性免疫活化,到先天性宿主免疫、黏膜免疫及病毒與HIV關係,從宿主和病毒兩個方麵闡明了HIV引起各種並發症的機製,尤其在HIV患者病毒相關的腫瘤方麵有著獨特見解。

  社會醫學此部分主要是對弱勢群體的人文關懷,包括HIV引起的口腔疾病與全球的關注以及社會、政府在HIV救治過程中的調度作用,而且在落後國家HIV相關疾病特別需要一定的診治原則,在進行牙科治療時,對患者及操作的醫師均需要進行保護。

圖6 論文壁報展示是學術交流的另一個環節,我們和許多學者一樣都為此貢獻了力量

圖7 繼續教育從來都是這個會議的必備內容,今年繼教項目涉及到艾滋病的流行病學、免疫、實驗室診斷、口腔表現、預防、治療、姑息處理以及研究方法與合作

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