口腔

口腔不良習慣的早期矯治

作者:首都醫科大學附屬北京口腔醫院 白玉興 來源:中國醫學論壇報 日期:2015-03-17
導讀

口腔不良習慣在乳牙期幾乎沒有長期影響,但口腔不良習慣持續至恒牙萌出,便會導致錯(牙合)畸形,須行早期矯治。不良口腔習慣持續的時間越長,錯(牙合)畸形發生的可能性和嚴重程度就越大。醫師通過詢問病史和臨床檢查即可診斷。

關鍵字: 口腔不良習慣 | 口呼吸

口腔不良習慣在乳牙期幾乎沒有長期影響,但口腔不良習慣持續至恒牙萌出,便會導致錯(牙合)畸形,須行早期矯治。不良口腔習慣持續的時間越長,錯(牙合)畸形發生的可能性和嚴重程度就越大。醫師通過詢問病史和臨床檢查即可診斷。

  口腔不良習慣的矯治原則

  綜合來說不良習慣的矯治原則有:1.心理輔導,通過教育、指導其改正不良習慣;2.治療局部疾病,如扁桃體炎症、腺樣體肥大會造成口呼吸、吮指等不良習慣;3、戴用破除不良習慣的矯治器,如舌刺、顎擋、唇擋絲、前庭盾等;4.切牙完全萌出前破除不良習慣,牙頜畸形多數可自動糾正;5.年齡較大的兒童切牙不能自行調整時,行簡單固定矯治;6.配合及功能訓練、鼻呼吸訓練等。

  吐舌習慣的早期矯治

  患兒常將舌放在上下前牙間,形成與舌外形一致的楔形間隙,檢查可見患兒舌在息止頜位時處於前伸位置。如果來自口唇、頰、舌肌的力持續時間足夠長(超過6小時),即便是非常輕的力也可以改變牙齒位置,故吐舌習慣常引起開(牙合)。對於吐舌習慣的早期矯治包括:1.溝通、說服、教育;2.戴用舌刺矯治器破除不良習慣;3.配合舌體上抬訓練。

  口呼吸的早期矯治

  患兒由於慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大等鼻咽部疾病,使鼻呼吸不暢而用口呼吸。兒童鼻咽部狹小,腺樣體肥大較多見,其影響呼吸而致患兒張口呼吸,典型者可呈“腺樣體麵容”――張口呼吸、鼻根下榻、上唇卷縮、硬齶高拱、上前牙突出、牙列擁擠、下頜後縮。其早期矯治,首先應建議患者治療鼻咽部疾病,待呼吸道通暢後再進行矯治。可戴用前庭盾,同時行正常呼吸訓練。

  對於有口腔不良習慣者,使用簡單的治療方法即可獲得很好的效果。因此,全科醫師對替牙期的口腔不良習慣應做到及時發現、及時阻斷、及時治療。

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