山西紅十字口腔醫院芮宇欣醫師的優勝病例“單顆上前牙拔牙後無翻瓣即刻種植即刻修複”。 基本情況及臨床檢查 主訴左上前牙外傷鬆動疼痛26小時，要求診治。 現病史患者於2012年8月10日上午打籃球與人發生碰撞，致左上前牙鬆動、疼痛、出血，就診我院要求診治。 既往史否認係統性疾病及藥物、牙科材料過敏史。
2015年5月25~29日，由中華口腔醫學會民營口腔醫療分會主辦的第八次中國民營口腔年會在江蘇省蘇州太湖國際會議中心舉辦。會議期間舉辦的“首屆中國民營口腔種植病例點評”展評是中國民營口腔界繼去年的正畸病例大賽後第二次舉辦全國規模的醫學專業展評，經層層篩選後的10位民營口腔醫師進入總決賽。
從本期開始，《今日口腔》將陸續刊登本次病例點評的前10名獲獎者病例。本期為大家刊登的是來自山西紅十字口腔醫院芮宇欣醫師的優勝病例“單顆上前牙拔牙後無翻瓣即刻種植即刻修複”。
基本情況及臨床檢查
主訴左上前牙外傷鬆動疼痛26小時，要求診治。
現病史患者於2012年8月10日上午打籃球與人發生碰撞，致左上前牙鬆動、疼痛、出血，就診我院要求診治。
既往史否認係統性疾病及藥物、牙科材料過敏史。
專科檢查頜麵部對稱，皮膚黏膜完整。牙周生物型：中厚-弧形牙周組織(圖1)。21鬆動Ⅱ度，叩痛(++)。22鬆動Ⅰ度，叩痛(+)。全口牙排列整齊，咬合正常。牙齦齦緣及齦乳頭輕微充血。
笑線：上唇線位於雙側上中切牙頸緣上1~2mm;下唇線：切緣與下唇的柔和曲率一致。術前錐形束CT(CBCT)示：21根尖1/3折斷，22根尖牙周膜略增寬。
診斷
根據基本情況和臨床檢查，對患者的診斷包括：① 21 牙 根 折、鬆 動;②22牙鬆動;③牙齦炎。
治療計劃
治療計劃設計包括以下內容。①拔除21，即刻種植、即刻或延期負重;② 拔除21，延期種植、即刻或延期負重;③22調後定期拍片觀察牙根情況，必要時進行根管治療;④全口牙周基礎治療。
手術過程
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