基本情況 主訴雙側大牙缺失約兩年,希望修複。 現病史患者因雙側後牙鬆動拔除,咀嚼困難,影響消化,希望進行牙列修複。曾到數個醫療單位求治,均因“餘留牙條件不好以及牙床骨不夠”,未能進行固定修複。 既往史既往體檢,無係統病史。有牙齦出血腫痛史,無定期口腔檢查,反感洗牙。兩年前,因左側上下頜後牙及右下頜磨牙鬆動疼痛,接受治療,並拔除鬆動患牙。
回訪記錄(種植術後3年)
病例點評
閆福華教授:
在本例骨缺損患者的種植治療中,手術者始終貫徹“以患者為中心”的理念,進行了認真的術前診斷與評估,製定了完善的治療計劃,真正做到了化繁為簡。從微創技術的應用,采用兩個小直徑種植體修複,同時采用富含高濃度生長因子的PRF與beta-TCP及鈦膜聯合應用,在正確的三維位置上植入種植體,有效恢複了患者的咀嚼功能,獲得了滿意的治療效果,體現了種植醫師從患者的實際情況出發,針對不同部位和不同類型的骨缺損進行了精心設計和巧妙安排,提供了一套值得廣大同行借鑒的安全可靠、簡便易行的治療方案。
建議:①作為種植體支持的聯冠修複,如果能在兩個種植體間預留間隙刷的空間,將為後期的維護和種植體周圍組織健康提供有利條件;②以後的病例如能在一期或二期手術的同時進行角化齦移植,將有利於增加種植體周圍附著齦的寬度。
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