角膜切開聯合鞏膜切口手術治療散光角膜移植術後高度散光的療效評估
安徽醫科大學第一附屬醫院眼科的Gu ZY和Ye MJ等人近日在Exp Ther Med雜誌上發表了一篇文章，他們評估了散光角膜移植術(PKP)後，角膜切開術(AK)聯合鞏膜切口治療高度散光的療效、可預測性和安全性。
在進行PKP手術後，有8名患有高角膜散光[> 5.0屈光度(D)]患者的8隻眼睛中，醫生對散光中線上進行角膜切開術和鞏膜切口手術聯合治療。研究者評估了術前和術後參數，包括未矯正視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、屈光度和角膜屈光度。使用矢量分析的Alpins方法進行角膜散光變化程度評估。
結果表明，平均角膜散光在手術前後3個月具有顯著的差異性，從術前的8.16±3.02D降至2.28±1.07D，在統計學上顯著降低。平均UCVA從術前最小分辨角度(logMAR)的0.95±0.24提高到0.61±0.17 logMAR(P <0.05)。術前3個月平均BCVA從術前的0.41±0.18 logMAR提高到0.26±0.12 logMAR(P> 0.05)。手術後3至6個月，角膜散光保持穩定。Alpins方法分析證明，這種聯合手術治療方法效果良好，可預測性良好。手術引起的散光與目標誘導散光具有顯著的相關性(r = 0.76，P <0.05)。沒有患者出現任何嚴重的並發症。
本研究表明，角膜切開術(AK)結合鞏膜切口手術對PKP後高度散光治療有效，是一種相對可預測和安全的治療方法。
原文出處：
Gu， Z.Y.， et al.，Effects of astigmatic keratotomy combined with scleral tunnel incisions for the treatment of high astigmatism after penetrating keratoplasty. Exp Ther Med， 2019. 17(1)： p. 495-501.
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