白癜風是一種常見的多發的色素性皮膚病，通常不會危及患者生命但影響美觀，近年來手術治療方法取得了一定的進展。

　　4月28日，醫學論壇網邀請到解放軍總醫院第一附屬醫院皮膚科的鄒先彪主任做客專家訪談錄，為網友們分析了白癜風的相關問題。訪談內容主要圍繞白癜風常用的手術治療方法、禁忌症以及最新進展這幾方麵展開。

　　鄒教授指出，白癜風手術治療是近十年來出現的新的治療方法，手術方法有很多，目前國內常用的方法主要有肢體表皮移植法、黑素細胞培養懸液移植法和表皮細胞懸液移植法。其中，肢體表皮移植法簡單直觀，適用於至少半年以上無新的皮疹出現並且白斑區域範圍較小的患者，此手術見效快，表皮成活率可達到95 %。黑素細胞懸液移植法要求培養條件高，較難分離，而表皮細胞懸液移植法在此方麵有優勢。

　　手術治療白癜風的一般適應症是患者病情穩定並且病變範圍較小，避免進展期進行手術治療，防止白癜風同型反應。

　　在白癜風治療進展方麵，目前有治療方法有外用藥療法、內服藥療法、光療、手術療法和中醫中藥療法。其中，外用藥最常用的是激素，其治療機製是利用其激素的“副作用”使其皮膚發黑，但要防止皮膚萎縮，所以臨床醫生在用藥時要注意用藥次數和時間。免疫調節劑常用的有他克莫司和吡美莫司。維生素D3衍生物製劑常用的是卡泊三醇和他卡西醇，這類藥可單用也可同時用激素或者免疫調節劑治療。中藥治療可應用烏梅或補骨脂酊劑治療。

　　內服藥主要有免疫調節劑藥物和激素類藥物，內服激素對兒童白癜風或白癜風短期之內擴散較快的患者治療效果好，常用劑量是0.3 mg/kg體重。

　　光療中常用的是窄譜中波紫外線治療，此種治療具有毒副作用小、療效高、不吃光敏藥物和照射時間短的優點，並且適合兒童應用。另外，308納米準分子激光治療短期療效好，具有免疫調節作用，但費用高。

　　中醫注重整體調節，臨床醫生常用中西醫結合療法治療白癜風。總之，臨床醫生應根據患者不同情況選擇不同的治療方法，療程一般是3個月到半年，先采取單一治療方法，如果效果不明顯，再采取二聯或三聯療法，並強調恰當個體化治療。

　　白癜風發病因素很多，有遺傳因素、自身免疫因素、黑色素細胞自毀學說、外傷、精神因素以及微量元素的缺乏等，其中精神和外傷因素為主流因素，因此在白癜風的防治方麵，患者要注意自身情緒的調整，要有規律的生活以及均衡的膳食。

　　視頻鏈接：專家訪談錄 第17期 鄒先彪--白癜風的防治

　　白癜風是一種常見的多發的色素性皮膚病，通常不會危及患者生命但影響美觀，近年來手術治療方法取得了一定的進展。

　　4月28日，醫學論壇網邀請到解放軍總醫院第一附屬醫院皮膚科的鄒先彪主任做客專家訪談錄，為網友們分析了白癜風的相關問題。訪談內容主要圍繞白癜風常用的手術治療方法、禁忌症以及最新進展這幾方麵展開。

　　鄒教授指出，白癜風手術治療是近十年來出現的新的治療方法，手術方法有很多，目前國內常用的方法主要有肢體表皮移植法、黑素細胞培養懸液移植法和表皮細胞懸液移植法。其中，肢體表皮移植法簡單直觀，適用於至少半年以上無新的皮疹出現並且白斑區域範圍較小的患者，此手術見效快，表皮成活率可達到95 %。黑素細胞懸液移植法要求培養條件高，較難分離，而表皮細胞懸液移植法在此方麵有優勢。

　　手術治療白癜風的一般適應症是患者病情穩定並且病變範圍較小，避免進展期進行手術治療，防止白癜風同型反應。

　　在白癜風治療進展方麵，目前有治療方法有外用藥療法、內服藥療法、光療、手術療法和中醫中藥療法。其中，外用藥最常用的是激素，其治療機製是利用其激素的“副作用”使其皮膚發黑，但要防止皮膚萎縮，所以臨床醫生在用藥時要注意用藥次數和時間。免疫調節劑常用的有他克莫司和吡美莫司。維生素D3衍生物製劑常用的是卡泊三醇和他卡西醇，這類藥可單用也可同時用激素或者免疫調節劑治療。中藥治療可應用烏梅或補骨脂酊劑治療。

　　內服藥主要有免疫調節劑藥物和激素類藥物，內服激素對兒童白癜風或白癜風短期之內擴散較快的患者治療效果好，常用劑量是0.3 mg/kg體重。

　　光療中常用的是窄譜中波紫外線治療，此種治療具有毒副作用小、療效高、不吃光敏藥物和照射時間短的優點，並且適合兒童應用。另外，308納米準分子激光治療短期療效好，具有免疫調節作用，但費用高。

　　中醫注重整體調節，臨床醫生常用中西醫結合療法治療白癜風。總之，臨床醫生應根據患者不同情況選擇不同的治療方法，療程一般是3個月到半年，先采取單一治療方法，如果效果不明顯，再采取二聯或三聯療法，並強調恰當個體化治療。

　　白癜風發病因素很多，有遺傳因素、自身免疫因素、黑色素細胞自毀學說、外傷、精神因素以及微量元素的缺乏等，其中精神和外傷因素為主流因素，因此在白癜風的防治方麵，患者要注意自身情緒的調整，要有規律的生活以及均衡的膳食。