皮膚性病

皮炎濕疹如何用藥?

作者:北京大學第三醫院皮膚科主任 李鄰峰 來源:健康報 日期:2012-07-10
導讀

         皮炎、濕疹的主要症狀為瘙癢、紅疹,而且病情易反複。皮炎、濕疹經常會被一起提到,因為他們是對同一類疾病不同角度的描述。但是,皮炎、濕疹還是有區別的。臨床所謂的皮炎是指病因明確或具有某些特征的濕疹。他們是皮膚科的常見病、多發病。皮炎多數可查出致病源,如接觸性皮炎,發病前接觸過如油漆、金屬小飾品等物質。然而濕疹則暫時查不出致病源。一旦查出病因,則改稱為某某皮炎。

關鍵字:  皮炎 | 濕疹 | 瘙癢 | 藥物 

  皮炎濕疹的主要症狀為瘙癢、紅疹,而且病情易反複。皮炎、濕疹經常會被一起提到,因為他們是對同一類疾病不同角度的描述。但是,皮炎、濕疹還是有區別的。臨床所謂的皮炎是指病因明確或具有某些特征的濕疹。他們是皮膚科的常見病、多發病。皮炎多數可查出致病源,如接觸性皮炎,發病前接觸過如油漆、金屬小飾品等物質。然而濕疹則暫時查不出致病源。一旦查出病因,則改稱為某某皮炎。

  皮炎、濕疹的發病原因非常複雜,可簡單分為內因和外因,二者相互聯係,協同作用。外因如化學製劑、化妝品、動物毒素、魚蝦、花粉等。內因則包括遺傳、精神、機體免疫、代謝等因素。此外,心理、飲食、環境等因素也可能對皮炎濕疹類皮膚病產生影響。

  瘙癢是皮炎濕疹的典型症狀,而且劇烈的瘙癢使人難以忍耐,所以一些患者無法克製,不停搔抓。但往往是越抓越癢,因為搔抓會使局部皮膚增厚,導致物理反彈。不但如此,搔抓還可能引起繼發感染。一些患者習慣於使用止癢藥膏來緩解皮炎濕疹引起的瘙癢,但這隻能解決表麵問題,瘙癢很快又會回來。並且,一些止癢藥膏中含有冰片、薄荷等成分,而這些成分本身就有可能成為過敏源。

  研究證明,微生物(細菌、真菌)在皮膚疾病的發生、發展過程中扮演了一個重要角色,它們參與、加重了皮炎濕疹。在患者的發病部位,真菌和細菌的數量遠遠高於正常人群同一部位的帶菌數量。因此,治療皮炎濕疹,應該使用加入了抗菌成分的藥物

  患者應該清楚,皮炎濕疹是非常複雜的疾病,不容易根治。在使用外用藥治療皮炎濕疹時,專家主張使用加入了抗菌成分的藥物,針對病源深入殺菌,與單純止癢藥膏相比,對反複發作的瘙癢紅疹更有效。例如,同時含有曲安耐德和硝酸益康唑的藥物(如派瑞鬆等)。曲安耐德可抑製皮膚炎症,硝酸益康唑可殺滅皮損處的真菌和細菌。兩者協同作用,能迅速緩解皮炎濕疹的症狀,深入滲透皮膚,讓受損皮膚由裏到外好起來。

  最後,提醒受到瘙癢、紅疹反複發作困擾的人們,除合理用藥外,也要遠離可能的致病源,注意受損皮膚的護理以及日常的飲食起居,保持心情放鬆,這對控製病情十分必要。

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