公共衛生

世衛組織關於艾滋病/HIV的實況報道(五)

作者:阮秀榮(譯) 來源:醫學論壇網 日期:2015-11-30
導讀

         HIV可通過3種或3種以上ARV藥物的聯合應用進行抑製,ART雖然不能治愈HIV感染,但可以控製感染者體內的病毒複製,增強其免疫係統,使身體重獲對抗各種感染的能力。

        6. 消除HIV的母嬰傳播(eMTCT)

        HIV陽性的母親在妊娠、分娩或哺乳過程中將HIV傳播給其孩子的HIV傳播方式被稱為是垂直傳播或母嬰傳播(MTCT)。如果在這些階段沒有采取任何幹預措施,HIV經母嬰傳播的機率介於15-45%之間。但是,如果在可能發生HIV感染的各個時期對母親和孩子進行ARV藥物幹預,MTCT幾乎可以完全避免。

        WHO為預防母嬰傳播(PMTCT)提供的建議包括在妊娠、分娩和產後三個時期給予母親和嬰兒ARV藥物幹預,以及為HIV陽性孕婦提供終身治療(不論其CD4細胞計數如何)。

        在2014年,全球範圍內被估算的150萬HIV陽性孕婦中,有73%的孕婦為避免孩子HIV感染接受了有效的ARV藥物治療。

        治療

        HIV可通過3種或3種以上ARV藥物的聯合應用進行抑製,ART雖然不能治愈HIV感染,但可以控製感染者體內的病毒複製,增強其免疫係統,使身體重獲對抗各種感染的能力。

        組合技術組成的更多抗逆轉錄病毒藥物來抑製。藝術不能,但控製一個人的身體內的病毒複製,並允許一個人的免疫係統,加強和恢複抵抗感染的能力。

        在2014年底全球範圍內將近有1490萬HIV感染者接受了ART治療,其中823 000是兒童。

        2014年,接受ART藥物治療的人數有大幅增多,僅2014年一年就增加了190萬。

        WHO建議在CD4細胞計數下降到500個細胞/立方毫米或以下的情況開始應用ART;可是,無論CD4計數如何,ART都可以應用下列人群中,如血清不一致的夫妻、HIV感染的孕婦和哺乳期婦女、患有TB的HIV感染者,以及同時感染HIV和乙肝病毒且合並重度慢性肝髒疾病者。同樣,ART還被建議用於所有5歲以下的HIV感染兒童。

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