好不容易排長隊見到醫生，滿腹的話語還沒來得及說，醫生在問過病情後就急忙開單子，催促“下一個”;得知病情後，還想和醫生交流，醫生卻不耐煩地一句“你都弄完了，那還來找我做什麼？”……這種醫生眼中隻有“病”沒有“病人”的狀況，今後將會得到改變。

　　1日，“全國醫師定期考核人文醫學專業編輯委員會成立大會”在重慶市召開，從會上獲悉，明年起人文醫學將納入全國醫師的考核範圍，該編委會的成立標誌著我國人文醫學專業醫師將首次建立全國統一執業標準的業務考核依據。

　　據了解，全國醫師定期考核業務水平測評重點考察病理專業基本服務項目的處理能力、應了解和掌握的知識、病理報告規範以及“三基”(基本知識、基本理論、基本技能)掌握能力和“四新”(新理論、新知識、新技術、新方法)學習的能力。除此之外，新增的人文醫學專業作為必考科目，比重占到20%，人文醫學考綱題庫由全國考核辦負責提供，其內容包括相關法律法規，衛生部醫務人員行為規範、醫學心理學、醫學理論學和醫患溝通技巧等。

九成醫患矛盾源於溝通不暢

　　不少醫生表示，目前就診病人太多，有的醫生每天門診量甚至達到100多人，分攤到每個病人身上的就診時間隻有幾分鍾，“大多時候，我沒時間和病人溝通其他的，隻能就病情而談病情”,一名不願透露姓名的三甲醫院醫生說，很多時候，和病人之間的交流都是簡短的一問一答。

　　中國醫師協會培訓部主任李明霞說，從統計數據來看，全國九成以上的醫患矛盾最初都源於溝通不暢，醫生認真聆聽病人說話的機會很少，而這樣的不暢很多時候正是缺少人文關懷所致。醫學中的人文關懷不是虛空的東西，而是通過醫生的眼神、行為、話語等傳遞出來的“仁心仁術”.

明年起考核“人文醫學”

　　“一直以來，我們對醫生的教育培訓都留有空白，那就是對病人人文關懷的缺失！”李明霞近日在接受記者采訪時說，“很多時候我們醫生眼中隻有‘病’卻沒有病人，‘隻有’冰冷的手術刀‘卻沒有’溫暖的手‘”。不少醫生缺失的是一顆溫暖的人文關懷之心，醫師人文培訓就是要幫他們補上這一課。

　　據李明霞介紹，“人文醫學”從明年起將被正式納入全國醫師定期考核，兩年一次，占滿分100分之中的20分，考核內容包括法律法規、醫患溝通、醫學倫理學、醫學心理學、醫務人員行為規範等方麵。醫生在“人文醫學”考核中如果沒有拿到15分及以上，就會被判為不合格，補考若再不合格者，將按醫師執業注冊注銷程序執行。

該如何告訴患者壞消息

　　在醫師人文培訓中，以下這個案例成為醫生必學的經典課程，描述一個醫生如何告訴病人壞消息。

　　場景：醫生拿到病人報告單，提示卵巢癌複發，而之前病人經過長期治療，對這次複查結果充滿信心。

　　結果：首先將病人叫到安靜的診室，營造一個相對私密的空間，醫生手機調成靜音。這些已讓病人有不好的預感了。桌上可放置紙巾、水杯等。

　　“你對這次的檢查怎麼看？”醫生問，並聽病人回答。（不貿然，先了解其承受力）

　　“這次的結果出來了，不容樂觀，提示卵巢癌複發”.（醫生不再說話，給病人情緒宣泄的時間）

　　“我能理解你的感受！”（站在病人角度說話，平複其心情）

　　“關於今後的治療，你有什麼想法？家裏還有什麼人可以告訴？”（回歸治療本身，了解病人需求，幫助病人尋找精神支持）

　　以上整個過程，醫生都讓病人相信，他始終都和病人在一起，給病人建立起了一個安全網，同時預約下次複診時間，重新給予病人繼續和病魔抗爭的力量。

　　“切莫小看了這些細節，它會給治療帶來意想不到的效果！”李明霞說，對卵巢癌病人不僅是切除器官那麼簡單，更應該關心病人生理、心理的感受，受到人文關懷的病人更願意配合治療，對生存也有更大信心，治療效果也更好，因為醫生對病人來說本身就是一劑良藥。

病人最不想聽醫生十句話

　　1、你是醫生還是我是醫生。（不接受患者的傾述，讓患者感到無助。）

　　2、跟你說了你也不懂，按照我說的做就行了。（認為患者不懂醫，不聽患者講述。）

　　3、想治的話，就回去準備錢吧。（沒有人情味，直接說到費用問題上。）

　　4、誰叫你抽煙的，現在曉得厲害了吧。（病人接受谘詢時，感覺醫生幸災樂禍。）

　　5、害啥羞，醫院裏沒有隱私可言。（了解病情會讓患者感到害羞。）

　　6、你們這些人，有病不願到醫院，現在後悔了嘛。（讓患者更加反感，每個家庭都有特殊情況。）

　　7、你沒看到我正忙著呢，在外麵等到。（人多時，醫生被圍住時煩心，對病人嗬斥。）

　　8、別自作聰明，我讓你怎樣你就怎樣。（患者谘詢時，醫生根本不聽患者問什麼。）

　　9、你知道這病的後果有多嚴重嗎？（醫生不會委婉告訴壞消息，增加患者的心理負擔。）

　　10、別亂吃藥哈，到時別怪我沒告訴你。（生硬的語氣，讓患者覺得醫生缺少人情味。）

病人最喜歡醫生九句話

　　1、怎麼了，有什麼需要我幫忙嗎？（讓患者感到醫生離他很近很真誠。）

　　2、你的病情不容樂觀，我們一起努力。（從實際出發但讓患者感到醫生很負責任。）

　　3、不急，慢慢講。（患者感受到醫生的關愛。）

　　4、你自己還想想，我還有哪些沒問到的。（增加患者對醫生的信任度。）

　　5、我這樣解釋你能聽懂嗎，有什麼不懂的及時問。（這樣的交流讓患者倍感溫暖。）

　　6、病人的精神很重要，我相信你能做到。（醫生的鼓勵是患者的精神支柱。）

　　7、希望你能配合我們的工作，如果有什麼不舒服，請講出來。（尤其對重病患者，這些話語讓他們感受到醫生真正了解到他們的痛苦。）

　　8、這個病確實比較頑固，惡化的可能性大，我們一起努力，相信能克服它。（在委婉地告訴壞消息的同時，增加了患者信心和力量。）

　　9、很遺憾，我已經盡力了。（真誠的將壞消息告訴患者及家屬，讓他們感受到醫生在不斷努力。）