1例66歲女性糖尿病患者,因活動時氣短伴腹脹疑有慢性肝病入院檢查,無心悸與胸痛史。
1例66歲女性糖尿病患者,因活動時氣短伴腹脹疑有慢性肝病入院檢查,無心悸與胸痛史。
心電圖解析與診斷
1. 呈窄型QRS波心動過速,心率約150次/分;
2. 仔細分析Ⅱ導聯可見鋸鑿狀心房激動波,測定其頻率約300次/分,故本例為心房撲動伴2:1房室傳導;
提示
1、 任何窄或寬形QRS波心動過速,心室率在150次/分左右時,均應首先想到並排除2:1房室傳導的心房撲動,並仔細分析下壁導聯與V1導聯有無鋸齒樣房撲波;
2、 本例經係統檢查明確有急性肺栓塞(PE),實踐經驗表明,突發原因不明的心房撲動可以是PE的首發臨床表現!
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