神經外科

顱內破裂動脈瘤患者手術時機與預後的關係

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-12-15
導讀

         山東大學第二醫院神經外科冀勇、孟慶虎、許真等共同發表論文,旨在探討顱內破裂動脈瘤手術時機與預後的關係。研究指出,早期手術病人比中、晚期手術病人近期預後差,但早、中、晚期手術病人的遠期預後無明顯差別;出院時mRS評分1~4分病人遠期預後較好。該文章發表在2012年第92卷第13期《中華醫學雜誌》上。

  山東大學第二醫院神經外科冀勇、孟慶虎、許真等共同發表論文,旨在探討顱內破裂動脈瘤手術時機與預後的關係。研究指出,早期手術病人比中、晚期手術病人近期預後差,但早、中、晚期手術病人的遠期預後無明顯差別;出院時mRS評分1~4分病人遠期預後較好。該文章發表在2012年第92卷第13期《中華醫學雜誌》上。

  選取2009年5月至2010年5月山東大學第二醫院神經外科顯微手術治療顱內破裂動脈瘤病人187例,隨訪到其中101例,隨訪時間6~14個月,平均9個月。分析不同術前治療時間窗與出院(近期)時及隨訪(遠期)時mRS評分的關係,並將出院及隨訪時mRS評分進行比對。

  結果顯示,治療時間窗越長,mRS評分越低,近期療效越好。但治療時間窗與隨訪時mRS評分無顯著相關(P>0.05),與遠期療效無關。出院時mRS評分1~4分病人,隨訪日、mRS評分明顯小於出院時mRS評分,遠期預後明顯好於近期療效(均P<0.05);出院時mRS評分0分病人,隨訪時mRS評分和出院時mRS評分差異無統計學意義(P>0.05);而出院時mRS評分5分病人,隨訪時mRS評分大於出院時mRS評分,即遠期預後較近期療效變差,但差異無統計學意義(P>0.05)。 

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