不能說的秘密

　　尖銳濕疣，眾所周知被打入了性病的“黑名單”中。凡疾病與性病一連線，就讓患病的人矮半截似的，“和羞而走”，遮遮掩掩，一方麵對正規醫院的皮膚性病專科敬而遠之，另一方麵卻“暗度陳倉”，在網絡上、報紙上甚至電線杆上，尋求各種“偏方”“秘方”“神藥”“奇藥”……

　　而在各類廣告中，“不用手術，隻需吃藥就能趕跑尖銳濕疣”的口服藥廣告尤為惹眼。例如，“無憂膠囊----尖銳濕疣唯一隻需要口服的產品”。

　　又據新聞報道，某媒體記者假扮病人到某診所就醫，被該診所醫生“診斷”為尖銳濕疣。醫生極力向其推薦一種口服藥----強力消疣排毒丹，聲稱吃完就會好。一算藥費，記者嚇一跳----1700元!

　　且不管這些所謂一吃就好的“秘方”真假與否，卻在很大程度上凸顯了尖銳濕疣治療方麵的一個誤區：希望吃藥搞定。

　　事實上，尖銳濕疣的治療，首先應該是去除疣體，口服用藥很難達到這樣的效果。

　　全身用藥為何遇冷

　　在我國2000年製訂的尖銳濕疣治療方案中，並沒有涉及全身藥物治療。口服用藥就是全身用藥的一類。

　　何謂全身用藥?

　　皮膚科的全身用藥，指的是藥物通過口服、靜脈、肌肉注射等途徑進入體內後，再到達皮損而起治療作用。

　　為什麼尖銳濕疣的全身用藥治療遭到如此冷遇?

　　這要從尖銳濕疣的發病談起。這裏要登場的一位“客人”，就是導致尖銳濕疣發病的元凶----人乳頭瘤病毒(HPV)。

　　HPV大名鼎鼎，女性的好發癌症----宮頸癌，就與它密切相關。

　　HPV迄今已發現100多種。導致尖銳濕疣的，常見的是6、11、16、18這幾種。

　　但正如宮頸癌治療尚無有效的抗病毒藥物一樣，尖銳濕疣也甚少全身用藥。

　　這是因為，對付HPV，尚無特異性的抗病毒藥物。目前，國內常使用的是具有免疫調節作用的幹擾素、白介素、轉移因子、胸腺肽等等。但這些藥物屬於免疫調節劑的範疇，其對尖銳濕疣的療效究竟如何尚有爭論。同時，由於其可能出現的不良反應也被人詬病。因此，在臨床上，這些藥物隻能作為輔助的治療方法，而不能充當治療的“主角”。

　　至於一般的抗病毒藥物，如病毒唑、金剛烷胺等等，由於對HPV沒有針對性，對尖銳濕疣並無療效。

　　因此，在尖銳濕疣的冰冷麵具下，全身用藥治療難免遭遇“滑鐵盧”。

　　相對於全身用藥遇冷，其他的治療方法，如局部用藥、物理治療等等，在正規專科醫生那裏受到推崇。

　　局部用藥切忌亂塗

　　目前推薦的尖銳濕疣治療方法，首先是局部治療。但正因為尖銳濕疣是大多數病人“不能說的秘密”，所以，在局部用藥上，醫生很擔憂的一個問題是：病人常常自行買藥亂塗，從而釀出各種禍端一

　　據報道，一名患有尖銳濕疣的病人因羞於去正規醫院就診，於是自己買了瓶雙氧水，在未經稀釋的情況下，直接塗抹於外生殖器，結果導致外生殖器化學性灼傷!

　　更有甚者，自行用一些腐蝕性藥物塗抹，導致外生殖器腐爛!

　　種種駭人聽聞的報道，凸顯的是病人對尖銳濕疣的求醫心切與盲目治療。不錯。在標準的尖銳濕疣治療指南中，局部用藥是屬於優先的位置。但是，哪些外用藥能用，該怎麼用，卻不是每個病人都清楚了解的。

　　目前，正規的常用外用藥物包括：鬼臼毒素、足葉草酯、三氯醋酸、5-氟尿嘧啶等。

　　鬼臼毒素也就是足葉草毒素酊，適宜濃度為O.5%，每天2次，連用3天後停藥4天，此為1個療程。一般可用1-3個療程。

　　足葉草酯要用10%.25%的足葉草酯酊，每周用一次就行，塗藥後24小時要記得洗去藥液。須注意以上兩種藥物有致畸作用，孕婦禁用。

　　三氯醋酸用50%的溶液，這種藥腐蝕性較大，塗藥時要注意保護好正常皮膚。

　　5-氟尿嘧啶是軟膏製劑，每天塗1次，塗藥6次沒有治愈的，要改用其他治療方法。

　　特殊部位如何治療

　　以上這些外用藥物，適用於疣體不大(單個疣體直徑小於0.5厘米，疣體團塊直徑小於1厘米，疣體數目少於15個)的情況。

　　假如疣體的數目或大小超過這個標準，醫生會建議病人進行物理治療。物理治療包括激光、冷凍、微波、電燒灼等等。

　　有些病人會有這樣的尷尬：不僅僅是患上尖銳濕疣這種“羞於啟齒”的病，而且疣體還生長在一些特殊部位，如尿道內、肛管內等地方。這種情況下，外用藥“管不到”那些地方，口服藥又不管用，怎麼辦?

　　這就得借助特殊的醫療器械，如尿道鏡、肛窺器等進行手術治療了。