近期，上海交通大學附屬新華醫院麻醉科研究人員發表論文，旨在本研究旨在分析紫紺型與非紫紺型先心患兒術中動脈血與呼氣末二氧化碳分壓的差值（Pa-ETCO2），評估過度通氣對Pa-ETCO2的影響，分析七氟醚的濃度變化對Pa-ETCO2的影響。研究指出，紫紺型先心患兒的Pa-ETCO2明顯大於非紫紺型先心患兒，因此，在紫紺型先心患兒中加強對動脈血氣分析的校正是十分重要的。過度通氣可以明顯減小非紫紺型先心患兒中的Pa-ETCO2，但對紫紺型先心患兒不建議使用。七氟醚在一定範圍內濃度的增加不會影響Pa-ETCO2。該文發表在2016年第02期《臨床麻醉學雜誌》上。

　　選擇擇期行心髒手術的患兒120例，男60例，女60例，年齡1個月～6歲，ASAⅡ或Ⅲ級，根據心髒內左向右或右向左分流按隨機區組設計分為六組，每組20例：A1組，紫紺患兒接受0.5MAC七氟醚吸入麻醉；A2組，紫紺患兒接受1.0 MAC七氟醚吸入麻醉；B1組，非紫紺患兒接受0.5 MAC七氟醚吸入麻醉；B2組，非紫紺患兒接受1.0MAC七氟醚吸入麻醉；C1組，紫紺對照組，單純靜脈麻醉，不接受任何幹預因素；C2組，非紫紺對照組，單純靜脈麻醉，不接受任何幹預因素。所有患者開放動靜脈後選擇氣管內插管全身麻醉。分別於切皮前、開胸行過度通氣後（對照組不行過度通氣）及關胸前5min記錄患者的PETCO2、SpO2、PaCO2、SaO2、Hct及體溫（鼻咽溫和肛溫）。

　　切皮前，六組患兒Pa-ETCO2均大於正常值，且B1組明顯小於A1組，B2組明顯小於A2組，C2組明顯小於C1組（P<0.01）。與切皮前比較，過度通氣後A1、A2、B1、B2組的Pa-ETCO2明顯減小（P<0.05或P<0.01）。過度通氣對非紫紺組的影響更明顯。與切皮前比較，關胸前5min B1、B2、C2組的Pa-ETCO2明顯增大（P<0.01），而A1、A2、C1組的Pa-ETCO2明顯減小（P<0.05）。A1組與A2組，B1組與B2組各時點Pa-ETCO2差異均無統計學意義。

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