麻醉

連續股神經阻滯聯合硬膜外嗎啡鎮痛在老年患者全膝關節置換術中的應用

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-22
導讀

  近期,廈門大學附屬第一醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討超聲引導下連續股神經阻滯(CFNB)聯合單次硬膜外腔嗎啡鎮痛在老年患者全膝關節置換術(TKA)中的應用。研究指出,超聲引導下CFNB聯合硬膜外嗎啡早期鎮痛可明顯改善老年患者TKA術後鎮痛,康複效果佳。該文發表在2016年第03期《臨床麻醉學雜誌》上。   80例行單側全膝關節置換術的老年患者,男35例,女45例,年齡60~79歲,AS

  近期,廈門大學附屬第一醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討超聲引導下連續股神經阻滯(CFNB)聯合單次硬膜外腔嗎啡鎮痛在老年患者全膝關節置換術(TKA)中的應用。研究指出,超聲引導下CFNB聯合硬膜外嗎啡早期鎮痛可明顯改善老年患者TKA術後鎮痛,康複效果佳。該文發表在2016年第03期《臨床麻醉學雜誌》上。

  80例行單側全膝關節置換術的老年患者,男35例,女45例,年齡60~79歲,ASAⅡ或Ⅲ級,隨機均分為兩組:CFNB複合硬膜外嗎啡組(FNM組)和CFNB組(FN組)。手術縫合切口時,FNM和FN組經硬膜外導管分別注入0.1%嗎啡2ml和生理鹽水2ml。手術結束後兩組均於超聲引導下行0.2%羅呱卡因CFNB。分別記錄術後24、48、72、96h時靜息狀態、主動和被動功能鍛煉時VAS評分及患肢被動彎曲度;觀察兩組患者術後第5天的活動情況和滿意度。

  術後24hFNM組靜息狀態時、主動鍛煉和被動鍛煉時VAS評分明顯低於,膝關節彎曲度明顯大於FN組(P<0.05或P<0.01);FNM組患者術後第5天下床活動評分明顯高於,術後滿意度評分明顯低於FN組(P<0.05)。

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