麻醉

長期糖皮質激素用藥對老年患者全麻手術中順阿曲庫銨肌鬆效應的影響

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-22
導讀

  近期,廣東省中山市中醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討長期糖皮質激素用藥對老年全麻手術患者順阿曲庫銨肌鬆效應的影響。研究指出,長期糖皮質激素用藥可減弱老年全麻手術患者順阿曲庫銨肌鬆效應。該文發表在2016年第03期《臨床麻醉學雜誌》上。   擇期老年全麻手術患者40例,男28例,女12例,年齡65歲,BMI18~22kg/m2,ASA分級Ⅱ或Ⅲ級,根據患者是否長期糖皮質激素用藥分為兩組(n

  近期,廣東省中山市中醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討長期糖皮質激素用藥對老年全麻手術患者順阿曲庫銨肌鬆效應的影響。研究指出,長期糖皮質激素用藥可減弱老年全麻手術患者順阿曲庫銨肌鬆效應。該文發表在2016年第03期《臨床麻醉學雜誌》上。

  擇期老年全麻手術患者40例,男28例,女12例,年齡≥65歲,BMI 18~22kg/m2,ASA分級Ⅱ或Ⅲ級,根據患者是否長期糖皮質激素用藥分為兩組(n=20):對照組(非激素組,C組)和激素組(J組)。靜脈注射咪達唑侖0.03mg/kg,麵罩吸入8%七氟醚,氧流量為8L,每30s遞減2%,直至4%,睫毛反射消失後,靜脈注射順阿曲庫銨0.15mg/kg,經1min靜脈注射瑞芬太尼2μg/kg,30s後停止吸入七氟醚,氣管插管後行機械通氣,靶控輸注丙泊酚和瑞芬太尼維持麻醉,采用TOFWatch SX加速度儀監測肌鬆程度,記錄順阿曲庫銨起效時間、肌顫搐最大抑製程度、臨床作用時間、恢複指數。

  與C組比較,J組順阿曲庫銨起效時間明顯延長,肌顫搐最大抑製程度明顯降低,臨床作用時間明顯縮短,恢複指數明顯減小(P<0.05)。

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