腫瘤

ASCO 2012研究精選:骨肉瘤肺轉移

作者:朱金譯 來源:醫學論壇網 日期:2012-12-29
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         ASCO 2012研究精選(更多精彩內容,請點擊專題報道:http://zt.cmt.com.cn/zt/asco2012/index.html):

兒科年齡組中骨肉瘤肺轉移灶切除的結果。

Results of pulmonary metastasectomy for osteosarcoma in the pediatric age group.

關鍵字:  ASCO | 骨肉瘤肺轉移 

ASCO 2012研究精選(更多精彩內容,請點擊專題報道:http://zt.cmt.com.cn/zt/asco2012/index.html):

兒科年齡組中骨肉瘤肺轉移灶切除的結果。

Results of pulmonary metastasectomy for osteosarcoma in the pediatric age group.

背景: 盡管多模式治療概念和完整的切除手術,由於頻繁的複發,骨肉瘤肺轉移兒科患者的預後一直是有限的。我們調查了一個激進的手術方法的結果。方法: 在一個回顧性研究,我們分析了在過去10年(1999-2009年)在我們機構的兒童年齡組 (最大18歲)中肺轉移灶切除的程序和結果。在胸外科手術前進行了原發性骨腫瘤切除與化療 (CROSS-96-protocol and EURAMOS-1-protocol)。結果:45 名兒科病人(20 女性),平均年齡為14(6-18)歲,經曆了通過胸骨切開或連續的前外側胸廓切開的肺轉移灶切除術。在初次手術中,每名病人切除平均7.9 (1-53)個明顯的可疑病變。組織病理學評估揭示每名病人有3.7 (0–40)處轉移。外科手術的平均總持續時間是152(46–323)分鍾。平均住院時間是10天 (3-33)。在醫院和30天死亡率為0%。在1和5年的總生存率分別為97.8%和77.3%。平均無疾病生存期為12.2 (3.2-38.0)個月。在19(42.2%)個患者中檢測到複發性肺轉移,需要再次胸廓切除術。每名患者最多進行了7個程序。經曆多於一個複發性肺轉移外科手術程序的患者的總生存與無複發患者的生存沒有統計學意義不同(p>0.05)。最初少於10個轉移的患者的生存明顯較好(在5年內85.3%vs. 54.1%,p=0.028)。結論: 完整的肺轉移切除對於兒科骨肉瘤患者肺轉移患者至關重要。重複的切除經常性複發改善生存期,並可能允許長期無事件生存。

 

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