耳鼻咽喉

低溫等離子射頻消融術與CO2激光治療早期聲門型喉癌療效比較

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-25
導讀

           近期,天津醫科大學第二醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究人員發表論文,旨在比較低溫等離子射頻消融術與CO2激光治療早期聲門型喉癌的臨床療效。研究指出,低溫等離子射頻消融術與CO2激光治療早期聲門型喉癌均較安全、有效,而低溫等離子射頻消融術手術時間較CO2激光手術短,術後一月粘膜恢複及嗓音恢複均優於CO2激光手術。該文發表在2015年第04期《聽力學及言語疾病雜誌》上。   選取2007年10月~201

  近期,天津醫科大學第二醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究人員發表論文,旨在比較低溫等離子射頻消融術CO2激光治療早期聲門型喉癌的臨床療效。研究指出,低溫等離子射頻消融術與CO2激光治療早期聲門型喉癌均較安全、有效,而低溫等離子射頻消融術手術時間較CO2激光手術短,術後一月粘膜恢複及嗓音恢複均優於CO2激光手術。該文發表在2015年第04期《聽力學及言語疾病雜誌》上。

  選取2007年10月~2012年12月行手術治療的104例早期聲門型喉癌(Tis、T1a、T1b)患者,其中64例行低溫等離子射頻消融術(等離子組),40例行CO2激光切除術(CO2激光組)。記錄並比較兩組手術時間、術後第二日疼痛程度[視覺模擬評分法(visual analog scale,VAS)]評分;所有患者於術後一周、1個月及3個月行電子喉鏡及嗓音聲學分析,並進行隨訪觀察。

  等離子組平均手術時間為8.75±1.62min,CO2激光組平均手術時間為11.82±1.51min,等離子組優於CO2激光組(P<0.05)。術後第二日VAS評分等離子組(2.79±0.47分)與CO2激光組(2.96±0.64分)組間差異無統計學意義(P>0.05)。等離子組術後1個月粘膜恢複情況好於CO2激光組(χ2=13.842,P<0.05)。單因素重複測量分析結果顯示:等離子組及CO2激光組術後嗓音聲學指標jitter、shimmer、HNR隨術後時間延長逐漸好轉,在術後3個時間點的變化差異有統計學意義(P<0.05),且呈線性變化趨勢。多因素重複測量方差分析結果顯示:嗓音聲學指標(jitter、shimmer、HNR)在術後3個時間點兩組間差異均有統計學意義(P<0.05)。等離子組與CO2激光組術後3年生存率、局部複發率、侵及前聯合複發率、前聯合術後粘連率組間差異均無統計學意義(P>0.05)。兩組所有患者均未行氣管切開術,術後無嗆咳,無呼吸困難,無嚴重疼痛及咯血等嚴重並發症。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/tlxjyyjbzz.aspx

  

  

  

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