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馬來西亞綜合醫院後囊破裂的誘發因素與相關性及結果分析

作者：楊俊嶺整理來源：醫學論壇網日期：2016-05-10

導讀

　　近期，馬六甲醫院眼科研究人員發表論文，旨在觀察後囊破裂的誘發因素、相關性及結果。研究指出，後囊破裂會發生在所有類型的白內障手術中，且是引起術後低視力的主要術中並發症。專家在處理後囊破裂的手術結果優於學員。因而初級外科醫生應加強手術練習。該文發表在2016年第04期《國際眼科雜誌》上。　　回顧性研究。研究對象為2007～2014年我院出現後囊破裂患者。研究後囊破裂與眼部合並症、晶狀體相關並發

　　近期，馬六甲醫院眼科研究人員發表論文，旨在觀察後囊破裂的誘發因素、相關性及結果。研究指出，後囊破裂會發生在所有類型的白內障手術中，且是引起術後低視力的主要術中並發症。專家在處理後囊破裂的手術結果優於學員。因而初級外科醫生應加強手術練習。該文發表在2016年第04期《國際眼科雜誌》上。

　　回顧性研究。研究對象為2007～2014年我院出現後囊破裂患者。研究後囊破裂與眼部合並症、晶狀體相關並發症、手術水平、手術類型、獨立手術或聯合手術的相關性，及患者最終視力情況。

　　在12 846名患者中，後囊破裂是最常見的術中並發症（n=623，4.8%）。眼部合並症和晶狀體狀態不會引起後囊破裂。手術者的經驗和資曆與後囊破裂發生的相關性顯著。基層醫務人員手術時出現後囊破裂比知名專家多（P=0.0000），而知名專家手術時出現後囊破裂情況反而比一般專家多（P=0.000）。白內障手術中出現後囊破裂與下列手術方式顯著相關：超聲乳化術、超乳轉囊外摘除術及囊內摘除術（P=0.000），晶狀體吸出術（P=0.020）和白內障囊外摘除術（P=0.003）。術中發生（P=0.013）與未發生（P=0.001）後囊破裂時，專家均比學員的手術結果好。盡管如此，在複雜病例中，專家與學員術中出現後囊破裂無顯著差異。後囊破裂致視力損害的主要原因是散光。視力喪失（P=0.000）和低視力（P=0.000）出現較多。相對於其它並發症，後囊破裂更易致低視力。