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兩種術式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的療效比較

作者：楊俊嶺整理來源：醫學論壇網日期：2016-05-10

導讀

　　近期，中國浙江省寧波市第六醫院眼科研究人員發表論文，旨在探討兩種不同術式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的有效性和安全性。研究指出，Ahmed青光眼房水引流閥植入是治療難治性青光眼安全有效的方法，兩種不同術式有相似的療效，但直接鞏膜隧道穿刺組發生淺前房的機會更低，耗時更短。該文發表在2016年第04期《國際眼科雜誌》上。　　采用回顧病例對照研究，收集2011-06/2014-09在我

　　采用回顧病例對照研究，收集2011-06/2014-09在我院行Ahmed閥植入術的難治性青光眼患者資料。根據引流管進入前房的術式不同分為直接鞏膜隧道穿刺組和自體鞏膜瓣組。觀察並比較兩組患者手術持續時間、術後手術成功率、眼壓、術後抗青光眼用藥的數目、術後最佳矯正視力以及並發症。

　　兩組患者隨訪1a時，兩組患者在術後眼壓，術後抗青光眼藥物數目在所有隨訪時間點均較術前明顯降低，差異有顯著統計學意義（P<0.01）。術後各個隨訪時間點兩組之間在眼壓，抗青光眼用藥數目，最佳矯正視力方麵，差異均無統計學意義。卡普蘭-邁耶（Kaplan-Meier）生存曲線顯示：在隨訪1a時，直接鞏膜隧道穿刺組和自體鞏膜瓣組手術總成功率分別為79%和80%，差異無統計學意義（P=0.932）。在並發症方麵，直接鞏膜隧道穿刺組淺前房的發生率（6%）明顯低於自體鞏膜瓣組（24%），差異有統計學意義（P=0.032）。