眼科

球旁注射曲安奈德在甲狀腺相關性眼病中的療效觀察

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-05-10
導讀

           近期,三峽大學第一臨床醫學院宜昌市中心人民醫院眼科研究人員發表論文,旨在評價眶周局部注射長效激素曲安奈德(TA)對甲狀腺相關性眼病(TAO)的療效。研究指出,曲安奈德眶周局部注射可有效改善患者突眼度、上瞼後退以及眼睛局部不適,但對於複視以及眼球運動等方麵的改善不顯著。該文發表在2016年第04期《國際眼科雜誌》上。   收集近2a在我院眼科門診就診並經相關科室確診為甲狀腺相關性眼病的患者36

  近期,三峽大學第一臨床醫學院宜昌市中心人民醫院眼科研究人員發表論文,旨在評價眶周局部注射長效激素曲安奈德(TA)對甲狀腺相關性眼病(TAO)的療效。研究指出,曲安奈德眶周局部注射可有效改善患者突眼度、上瞼後退以及眼睛局部不適,但對於複視以及眼球運動等方麵的改善不顯著。該文發表在2016年第04期《國際眼科雜誌》上。

  收集近2a在我院眼科門診就診並經相關科室確診為甲狀腺相關性眼病的患者36例60眼,男12例18眼,女24例42眼;單眼患者12例,雙眼患者24例;年齡23~40(平均33±5)歲;病程2mo~4a,平均15mo;TA注射周期及療程:3~4wk注射一次,每眼20mg/次,3~4次為一療程。注射部位及方法:患者取仰臥位,用安爾碘消毒患眼皮膚2次。囑患者向上方注視,由眶下緣中外1/3處緊靠眶緣進針,順眶上壁推進直到赤道部,然後改變進針方向,稍斜向鼻下方,繼續進針,深度約35mm。囑患者上、下、左、右4個方位轉動眼球,確認未刺穿眼球壁後回抽注射器,無回血時緩慢推注,將藥液1m L注入球後。注射後墊以無菌紗布輕輕按壓眼球5min,無出血及其它不適即可。觀察研究病例眶周注射TA一個療程後的效果,眼部症狀和體征有無改善。

  曲安奈德可明顯改善患者畏光(χ2=19.326,P<0.01)、流淚(χ~2=8.500,P<0.01)、眼脹(χ~2=8.500,P<0.05)、幹澀(χ~2=8.025,P<0.01)、眼瞼紅腫(χ~2=8.743,P<0.01)的症狀,治療後3mo突眼度(16.082±2.503mm)較治療前(16.875±3.143mm)以及上瞼後退(0.950±1.167mm)較(3.100±1.633mm)的差異有統計學意義(P<0.01),而運動受限、複視、上瞼遲落無明顯好轉(P=0.144、0.530、0.589),本組患者治療前後眼壓組間差異無統計學意義(P=0.081)。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/mzgjykzz.aspx

  

  

  

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