近期,湖北省武漢市武昌醫院研究人員發表論文,旨在借助循證醫學的方法為1例成人外傷後難治性癲癇病人確定治療目標及治療方案。研究指出,采用循證治療的方法,對於中年外傷後難治性癲癇病人尋找合理的治療方案,能夠有效提高治療效果和臨床預後。抗癲癇藥物預防可以減少腦外傷後癲癇發作的次數,但是沒有充分的證據表明可以減少認知障礙和死亡率。該文發表在2016年第06期《中西醫結合心腦血管病雜誌》上。 充分
近期,湖北省武漢市武昌醫院研究人員發表論文,旨在借助循證醫學的方法為1例成人外傷後難治性癲癇病人確定治療目標及治療方案。研究指出,采用循證治療的方法,對於中年外傷後難治性癲癇病人尋找合理的治療方案,能夠有效提高治療效果和臨床預後。抗癲癇藥物預防可以減少腦外傷後癲癇發作的次數,但是沒有充分的證據表明可以減少認知障礙和死亡率。該文發表在2016年第06期《中西醫結合心腦血管病雜誌》上。
充分評估病人情況後,按照PICO原則,提出臨床問題,計算機從Cochrane圖書館(2013年第4期)、Cochrane Epilepsy Group Specialised Register、Medline(PubMed網站2003年12月30日—2013年12月30日)和EMBASE、CBM上進行檢索。獲取有關難治性癲癇治療的臨床循證指南、隨機對照試驗(RCT)、係統評價或者Meta分析,檢索主題詞為refractory,epilepsy,treatment,brain-injury;guideline,Pregabalin;self-mangement.and.education,Chinese-traditional treatment,prevation,drug;RCT;human;meta-analysis;systmatic review;adult patient,難治性癲癇;治療。並從真實性、重要性、實用性對其進行係統評價,獲取最佳證據用於臨床治療。
共檢索出3篇相關的臨床指南,不同問題相關的隨機對照試驗124篇,係統評價或Meta分析14篇。通過對檢索結果進行分析,為病人製定了合理的治療方案。分析結果表明依據該病人的病情和意願,該病人控製症狀可以選用新型抗癲癇藥物普瑞巴林,其短期應用副反應發生率很低,但可以很快控製症狀;目前不主張中醫中藥治療;控製症狀後長期在家加強自我監控可以有效減少發作的頻率;不主張預防性在家用藥。
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