普通外科

致死性門靜脈高壓異位出血1例

作者:北京協和醫院肝髒外科 杜順達 毛一雷 桑新亭 盧 欣 楊誌英 鍾守先 黃潔夫 來源:中國醫學論壇報 日期:2010-09-30
導讀

患者,男性,33歲,因少量黑便4天收入協和醫院。患者既往有17年慢性乙型肝炎病史。患者接受3次內鏡下食管胃底曲張靜脈硬化劑注射治療,但療效甚微,仍間斷有嘔血、黑便。患者遂接受脾切除及賁門周圍血管離斷術,術後症狀消失。患者在此次入院後,再次排柏油樣便500 ml,伴頭暈、心悸等症狀。入院1周後,排鮮紅色血便,甚至血性腹瀉,血便體積約為1 L,患者心率升至150次/分,血壓為68/40 mmHg,出現低容量休克,並曾2次無法測出血壓。經積極有效的抗休克治療後,決定行剖腹探查術。術中,胃食管下段區域及腹膜後曲張

關鍵字: 門靜脈高壓 | 出血 | 血便
患者,男性,33歲,因少量黑便4天收入協和醫院。患者既往有17年慢性乙型肝炎病史。患者接受3次內鏡下食管胃底曲張靜脈硬化劑注射治療,但療效甚微,仍間斷有嘔血、黑便。患者遂接受脾切除及賁門周圍血管離斷術,術後症狀消失。患者在此次入院後,再次排柏油樣便500 ml,伴頭暈、心悸等症狀。入院1周後,排鮮紅色血便,甚至血性腹瀉,血便體積約為1 L,患者心率升至150次/分,血壓為68/40 mmHg,出現低容量休克,並曾2次無法測出血壓。經積極有效的抗休克治療後,決定行剖腹探查術。術中,胃食管下段區域及腹膜後曲張
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