預防醫學

Lancet:烹飪和肺炎有啥關係?

作者:xing.T 來源:梅斯醫學 日期:2016-12-07
導讀

          根據世界衛生組織估計,全球每年有超過400萬的早產兒死亡,其中有50萬5歲以下兒童死於肺炎,這些數據與烹飪時使用的固體燃料來源的空氣汙染有關。近日,頂級醫學雜誌Lancet上發表了一篇文章,研究人員假設,用清潔生物燃料替代明火爐灶將會降低兒童肺炎的發病率。

關鍵字:  兒童肺炎 |  |  

        根據世界衛生組織估計,全球每年有超過400萬的早產兒死亡,其中有50萬5歲以下兒童死於肺炎,這些數據與烹飪時使用的固體燃料來源的空氣汙染有關。近日,頂級醫學雜誌Lancet上發表了一篇文章,研究人員假設,用清潔生物燃料替代明火爐灶將會降低兒童肺炎的發病率。

        研究人員進行了一項社區開放整群隨機對照試驗,來比較清潔生物燃料爐灶幹預與繼續使用明火爐灶對生活在馬拉維兩個地區Chikhwawa和Karonga的農村兒童肺炎的影響。使用計算機生成的隨機數表與根據位置、到健康中心的距離、群體大小分層,將群體隨機分配到幹預組和對照組。在群體內,家裏有4.5歲兒童的家庭有資格參加,發放給幹預組家庭兩個生物燃料的爐灶和一個太陽能電池板。主要結局為5歲以下的兒童發生WHO兒童疾病綜合管理(IMCI)定義的肺炎情況。治療意向性治療用於進行療效和安全性分析。該試驗在ISRCTN進行注冊,注冊號為ISRCTN59448623。

        研究者在2013年12月9日至2016年2月28日期間招募了來自150個群體8626戶家庭的750名兒童。來自於8470戶家庭的10,543名兒童為意向治療分析提供了15,991名兒童/年的隨訪數據。幹預組的IMCI肺炎發生率為每100名兒童15.76人/年(95%可信區間為14.89-16.63),對照組為100名兒童15.58人/年(95%可信區間為14.72-16.45),幹預組比對照組發病率比值(IRR)為1.01(95%可信區間為0.91-1.13;P=0.80)。19名兒童出現了烹飪相關的嚴重不良事件(燒傷);幹預組9名和對照組10名(1名死亡)(IRR為0.91[95%可信區間為0.37-2.23];P=0.83)。

        由此可見,我們沒有發現任何證據表明幹預包括清潔生物燃料爐灶能夠減少了馬拉維農村兒童肺炎的風險,但是有效的策略以減少家庭空氣汙染的不利健康影響是必要的。

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