麻醉

靜脈給予右酮洛芬可降低腰椎間盤術後疼痛

作者:佚名 來源:醫脈通 日期:2017-02-11
導讀

         關於對乙酰氨基酚和右酮洛芬對腰椎間盤手術術後疼痛程度、嗎啡消耗量以及與嗎啡相關不良反應的影響,目前,尚無研究對其進行比較。該項前瞻性、安慰劑對照、雙盲研究納入56例美國麻醉醫師學會(ASA)分級為1~2級、擇期在全身麻醉下接受腰椎間盤手術的患者。

關鍵字:  右酮洛芬 

        土耳其Tunali Y等的一項研究顯示,靜脈給予右酮洛芬可降低腰椎間盤手術術後24 h內的疼痛程度。該研究結果於2013年4月發表在《神經外科麻醉學雜誌》(J Neurosurg Anesthesiol)上。[J Neurosurg Anesthesiol.2013 Apr;25(2):143-7.]

        關於對乙酰氨基酚和右酮洛芬對腰椎間盤手術術後疼痛程度、嗎啡消耗量以及與嗎啡相關不良反應的影響,目前,尚無研究對其進行比較。該項前瞻性、安慰劑對照、雙盲研究納入56例美國麻醉醫師學會(ASA)分級為1~2級、擇期在全身麻醉下接受腰椎間盤手術的患者。

        將患者分為三組,分別給予靜脈追加注射對乙酰氨基酚1g(撲熱息痛組)、右酮洛芬50mg(右酮洛芬組)、0.9%鹽水(安慰劑組)。在關閉傷口時首次給予上述藥物,並分別於術後6h、8h和24h時重複給藥。采用ANOVA和Pearson x2檢驗對研究數據進行統計學分析。主要終點為各組患者根據視覺模擬評分測評的疼痛程度。次要終點為嗎啡累積消耗量和相關不良反應。

        該研究結果為,各組間患者性別、體重、身高、體重指數、ASA分級、麻醉持續時間、手術類型以及手術醫師經驗無顯著性差異。與對照組相比,右酮洛芬組患者(P=0.01)的疼痛程度較對乙酰氨基酚組患者(P=0.21)低。各組間嗎啡累積消耗量以及與嗎啡相關的不良反應無顯著性差異。

        研究者認為,與對照組患者相比,右酮洛芬作為腰椎間盤手術術後24 h內患者自控鎮痛(PCA)的追加藥物,其鎮痛效果優於對乙酰氨基酚。

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