時光恍如隔世,2016年春節的氛圍依然曆曆在目,卻不曾想到,2017年的春節正悄悄離去。2月5號,正是初九,我堅守麻醉醫生的崗位,迎來了2017年春節後第一個周末的值班,雖然這個日子並無多麼特殊的紀念意義,但我卻經曆了五味俱全的人生體會!
時光恍如隔世,2016年春節的氛圍依然曆曆在目,卻不曾想到,2017年的春節正悄悄離去。2月5號,正是初九,我堅守麻醉醫生的崗位,迎來了2017年春節後第一個周末的值班,雖然這個日子並無多麼特殊的紀念意義,但我卻經曆了五味俱全的人生體會!
一經曆了歇斯底裏的哭泣
記得那天早晨,如往常般,我在營養部買了豆漿和油條急匆匆的奔向科裏。還好,直到我換好工作服,距離早上八點上班的時間還有10min,本想著吃個早飯再去手術室接班。誰料,我剛走出更衣室,就被上級醫師急匆匆的叫著跑去心外科搶救插管。
我們醫院心外科是在住院部的11樓,我一手推著可視喉鏡、另一手提著急救箱,剛到心外科重症監護室病房門口,映入眼簾的是五、六個患者家屬“圍堵”著重症監護室大門,當我們步入重症監護室病房的時候,心外科醫生、護士正在密切配合著心外按壓、麵罩加壓通氣搶救患者,當護士看到帶著小花帽的我們時,激動地喊著“麻醉師,來了;麻醉師來了”,我們麻醉醫生麵對這樣的場景,已經不是一次兩次了,我和我的上級醫生密切配合,了解患者病情,二話沒說,“準備氣管導管、牙墊、粘膏、吸引器;推頭、喉鏡置入;插入氣管導管、拔出管芯;聽診雙肺呼吸音;固定氣管導管、連接呼吸機”,機控呼吸、一氣嗬成。
然而,這位患者並沒有因我們醫護人員積極搶救而挽回生命,這位患者57歲,經床旁超聲已經診斷是左心室室壁瘤破裂所致,我們麻醉醫生插管的時候,患者瞳孔已經散大,據參與搶救的高年資心外科醫生說,這種情況如果發生在手術室可能還有救活的希望,在病房基本上是九死一生。
當我們把這個消息告知患者家屬的時候,她的女兒,頃刻間發出了歇斯底裏的吼叫,“我媽媽剛剛還好好的、我媽媽剛剛還好好的、我要陪著我媽媽、我要進去和她說話~~~~”,情緒也是失控到無法克製的地步,一邊雙腳跺地一邊歇斯底裏的哭泣。說實話,這樣嚴重的情緒失控場景,第一次遇見,那一刻少許有些害怕,但更多的是希望自己能夠擁有起死回生之醫術,希望醫學是萬能的、醫學真的能夠救所有的死、扶所有的傷,不要再有生離死別,不要再有陰陽相隔!
在回科室的路上,我撥通了遠在千裏之外母親的電話,道一聲“媽媽,身體挺好的吧”;問一句“媽媽,高血壓控製的怎麼樣了?藥吃完沒?”。然而我知道,千叮嚀萬囑咐都不如常回家陪陪他們!
二見證了生命的頑強
還沒有從剛剛那種悲傷的氛圍走出了,就急忙忙的加入了另一場戰鬥。這是一位46歲的男患,工廠的工人,在幹活中被重物砸傷,其腹部,肛門、直腸,骨盆,膀胱、尿道都有損傷,來的時候,已經處於失血性休克狀態,皮膚濕冷、意識模糊、脈搏頻快、血壓靠升壓藥維持著。昨晚三點就開始手術,今早我們接班的時候,已經做了五個小時,當我翻看該患者的麻醉記錄單時,這位患者剛入手術室時血氣分析報告血色素6g、嚴重代酸、乳酸堆積,術前穿了有創動脈和中心靜脈,術中失血大約2000多毫升,輸血、補液、糾酸、調節離子,而各種術中輸入的液體袋都整齊的擺放在垃圾桶旁,在接班的時候,患者的各項指標已近正常,之後手術又進行了5個小時,該患者在手術室的將近10個小時裏,在麻醉醫生的保駕護航下及護理部門的密切配合下依序接受了普外科、肛腸科、泌尿外科和骨科手術,手術結束之後將患者帶管平穩的送到了ICU病房。
經曆了這麼大陣容、多科室合作的手術,不得不佩服醫學的進步和人類生命力的頑強,受到那麼重的創傷、生命垂危、奄奄一息,最終卻能在鬼門關前撿回來一條命,但終究是該感謝這個時代的進步、醫學的發展還是人類那種對生的渴望、生命力的頑強,可能都得感謝吧,同時也希望各行各業的工作人員將安全第一的信念銘記心頭。
三接受了最真摯的感謝
送走了重傷患者,也該吃午飯了,雖然有點晚,但是,這飯的質量還是棒棒噠,有葷有素還有飲料。正當我們吃飯吃到一半的時候,急診電話響起,對方是肛腸科值班醫生,10min後急診手術要來一位需二次預防造瘺手術的患者。我和我的同事,匆匆將食物塞到胃裏,又加入新的戰鬥,“抽藥、調試呼吸機、準備氣管插管全套用具”。患者入手術室後,當我對患者說的第一句話“患者,我是你的麻醉醫生,你最後一次吃飯、喝水大約什麼時候?”患者頓時把眼神投向我、那眼神中充滿著信任,他說“最後一次吃飯、喝水大約是上午十點左右,還是你給我麻醉啊,我上次就是你給麻的,麻的特別好,一點也沒疼,我聽得出你的聲音”,我微笑著對他的信任給予回應,“放心吧,患者,別緊張,和上次一樣,睡一覺、睡醒了手術就做完了”。原來這位73歲的患者是因直腸腫物,前些天腹腔鏡下做的Dixon手術,當時沒有造瘺,直接腸斷端吻合了,後來腸吻合處漏了,這次手術就是來造瘺和修補吻合口的。
如往常般麻醉誘導、維持,手術開始,手術結束,全程大約用了1.5h,當我喊著老大爺的名字,“睜眼睛、手術做完了;睜眼睛、好好喘氣”時,老大爺緩緩的睜開了雙眼,拔出了氣管導管。之後,老大爺告訴我,“他剛剛做了個夢,是個美夢,後來聽到了我喊他名字的聲音,他感覺特別有安全感”,在送老大爺回病房後,老大爺認認真真、非常誠懇的對我說“謝謝你,你是我這輩子最好的朋友”!
一句“你是我這輩子最好的朋友”是對我們醫護工作者最好的感謝,也是我2017年收到最好的禮物!
之後,下午又做了一個婦科急診手術、一例急診科搶救插管。
從早上交班開始到晚上交班結束,就這樣忙忙碌碌中度過了2017年春節後的第一個周末班,遇到了生離死別也見證了生命的奇跡,充分感受到作為醫生自身的責任也同樣體會到來自患者真摯的感謝。
醫路有我,一路同行!
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