目標導向治療(GDT)可以降低高危手術患者術後並發症。GDT對食管手術患者是否同樣有益尚不確定。這種質量改進研究的目標是評估導GDT對術後預後的影響。
背景：目標導向治療(GDT)可以降低高危手術患者術後並發症。GDT對食管手術患者是否同樣有益尚不確定。這種質量改進研究的目標是評估導GDT對術後預後的影響。
方法與結果：研究者比較了食管癌手術患者實施GDT的療效前(99例)、後(100例)的預後。有並發症的患者比例(56% vs 54%，P = 0.82)，住院天數和死亡率無顯著差異。行GDT治療的患者ICU入住時間延長發生率(>48小時)明顯降低(28% vs 12%，P = 005)。行GDT治療的患者肺炎(29% vs 15%，P = 02)，縱隔膿腫(12% vs 3%，P = 02)和胃管壞死(5% vs 0%，P = 03)的發生率顯著降低。GDT組患者液體輸入量明顯減少，但是輸入膠體液較多。
結論：食管切除術患者行GDT與總體發病率、死亡率和住院天數無關。然而，研究者觀察到GDT可減少縱隔膿腫、肺炎、胃管壞死和ICU入住時間。
原文出處：
Veelo DP, van Berge Henegouwen MI，et al.Effect of goal-directed therapy on outcome after esophageal surgery: A quality improvement study. PLoS One. 2017 Mar 2.
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
