神經外科

Stroke:阿司匹林與蛛網膜下腔出血的風險有關嗎?

作者:佚名 來源:MedSci 日期:2017-03-26
導讀

          最近的研究表明小劑量阿司匹林的使用可以降低動脈瘤性蛛網膜下腔出血(aSAH)的風險。近日,卒中領域權威雜誌Stroke上發表了一篇薈萃文章,研究人員旨在基於文獻來評估使用阿司匹林和aSAH風險之間的相關性,並且其是否受阿司匹林的使用時間或頻率影響。

關鍵字:  蛛網膜下腔出血 

        最近的研究表明小劑量阿司匹林的使用可以降低動脈瘤性蛛網膜下腔出血(aSAH)的風險。近日,卒中領域權威雜誌Stroke上發表了一篇薈萃文章,研究人員旨在基於文獻來評估使用阿司匹林和aSAH風險之間的相關性,並且其是否受阿司匹林的使用時間或頻率影響。

        研究人員對電子數據庫進行了檢索,時間是從成立之時到2016年9月。對於每一個研究,研究人員采用阿司匹林使用者和非阿司匹林使用者aSAH的風險數據來計算比值比和95%可信區間,並在一個隨機效應模型中結合使用方差倒數加權平均–對數比值比。

        該分析共納入了7個研究,研究人員發現在使用時間或頻率上阿司匹林使用者和非阿司匹林使用者沒有顯著差異(比值比為1;95%可信區間為0.81-1.24;P=0.99)。但研究人員發現阿司匹林短期使用(<3個月)與aSAH的風險之間存在顯著相關(比值比為1.61;95%可信區間為1.20-2.18;P=0.002)。但阿司匹林使用時間在3到12個月、1到3年和>3年的aSAH風險方麵,沒有發現顯著差異。研究人員發現不頻繁使用阿司匹林(≤2次每周)或頻繁使用(≥3次每周)與aSAH風險之間均為被觀察到顯著的相關性。

        當前的證據表明,短期(<3個月)使用阿司匹林與aSAH風險增加有關。該分析的局限包括納入研究的異質性。長期服用阿司匹林降低aSAH風險的作用尚不明確,理想情況下應該通過設計適當的隨機對照試驗來驗證。

        原始出處:

        Kevin Phan,et al.Aspirin and Risk of Subarachnoid Hemorrhage Systematic Review and Meta-Analysis.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015674

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