中醫

名中醫也應有退出機製

作者:章關春 來源:中國中醫藥報 日期:2017-04-07
導讀

         去年9月,中國科學院公布了新的《中國科學院章程》修訂版。此次修訂最為引人關注的,是新增了院士放棄院士稱號、勸其放棄院士稱號、撤銷其院士稱號等新內容。

關鍵字:  中醫 |  | 榮譽稱號 |  | 退出機製 |  |  

        去年9月,中國科學院公布了新的《中國科學院章程》修訂版。此次修訂最為引人關注的,是新增了院士放棄院士稱號、勸其放棄院士稱號、撤銷其院士稱號等新內容。

        據悉,建立院士退出機製,輿論和科學界呼籲已久。如今,終於邁出了“院士退出機製”第一步,讓院士回歸到習近平總書記提出的院士製度要“真正守住學術性、榮譽性的本質”。

        院士能進能退,由此想來,名中醫也應建立退出機製,而不要成為“終身製”。

        這些年來,各地推進中醫院名院、名科、名醫“三名”建設戰略中,一批醫德高尚、醫術精湛而獨特、知名度高的名中醫脫穎而出。通過名中醫評選,促使加快中醫藥事業繼承和發展,更好發揮名中醫們的示範、帶頭作用,更好引領中醫藥人才培養,民眾也得到更好的中醫藥服務。因此,評選名中醫,受到社會廣泛關注和好評。

        現在,名中醫有國家級、省級、地市級、縣(區)級以及各級基層級,某些地區還有社區級、鄉鎮級和院級名中醫。隨著一級又一級、一批又一批名中醫的產生,“名中醫”隊伍越來越大。應當說,絕大多數名中醫名副其實,他們想的不僅是名譽,考慮的不是“名利”雙收,而是感到多了一份責任,驅使他們更加敬業勤業,更好地服務於病人,服務於培育中醫人。

        例如,85歲高齡的浙江省名中醫、全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、浙江省名中醫研究院院長葛琳儀為浙江區域名中醫團隊的領頭雁。她雖已耄耋之年仍堅持在門診第一線,加號延診、墊付藥費甚至親自出診更為常事,而且廉潔行醫一塵不染,她以精湛的醫術和高尚的醫德博得了廣大患者一致好評和諸輩敬仰。同時,她倡導了“群師帶群徒”“師生共臨床”的傳承名老中醫學術經驗“浙江模式”,在全國推廣。葛琳儀認為,一麵看病,一麵帶徒,這是她作為名中醫當之無愧的終身職責。

        無數的名中醫們,都像葛琳儀那樣始終實踐著做一個“大醫精誠”的中醫人。

        不過,也要看到一些明擺著的問題:個別“名中醫”有的名氣還不大,還未被廣大患者認可;有的被評為“名中醫”後,很少坐門診、查病房,基本脫離臨床,當起了“脫產幹部”;有的“孤軍作戰”,或是本單位沒有安排接班人,或是自己不願承擔帶徒等。

        名中醫多點執業也引來了監管不夠到位的問題。時下,名中醫越來越吃香,退休後不愁不被聘用。尤其民營醫療機構、眾多藥店和城市社區、農村基層醫療機構,搶著特邀名中醫前去坐診,百姓能便捷享受到名中醫的服務,這是件大好事。應當說,名中醫多點執業的狀況總體是好的。問題是個別名中醫在本單位嚴格執行中醫處方“限藥味、限藥費”的雙限規定,而去“多點執業”卻開不合理的大處方;還有的每天的“多點執業”跑二三個場子,一天下來門診人次最多達一百四五十號,其看病質量如何可想而知。

        上述種種,似乎與對名中醫的管理問題有關。目前,一方麵,有些存在劣跡或有明顯違背醫德醫風的,照樣掛“名中醫”頭銜;另一方麵,有的名中醫因身體等原因想辭去名中醫稱號,不再承擔名中醫的義務,退休後想回家安度晚年,卻被所在單位否決,非得動員他退而不休不可。

        但要真正建立名中醫退出機製,談何容易?雖然各級政府對評選名中醫當初就有嚴格的必備條件,浙江還提出量化考核指標,包括突出臨床診療能力,完成一定的門診量;並在名中醫評選中把醫德醫風及中藥處方費用控製列為一票否決指標;還要求名中醫承諾每3年培養2~3名以上學術經驗繼承人,其中必須有一名社區、鄉鎮的中醫骨幹等。同時提出,對名中醫要實行“動態管理”。

        然而,如何能使動態管理落到實處,如何使所有名中醫不忘初衷,確保每一位名中醫永不褪色,問題就來了。據了解,除因違法亂紀等被取消執業醫師資格者以外,幾乎還沒有聽說過名中醫有自然退出的。

        業內人士認為,名中醫是各級政府授予的崇高稱號。為讓名中醫回歸這一榮譽的本質,名中醫不能搞“終身製”。政府層麵應明確建立實施名中醫退出機製:要從各地實際出發,製訂切實可行的《名中醫動態管理辦法》,對每位名中醫逐個建立考績檔案,每年考核其醫德醫風、醫療業績和科研、帶徒等量化細化指標,對考核合格的給予精神上、物質上的鼓勵;對考核不合格的提出“黃牌警告”,直至勸其放棄名中醫稱號、撤銷其名中醫稱號。考核要動真格,不能圖形式、走過場,以利更好推動名中醫隊伍建議,更好發揮名中醫的作用。當然,對於德高望重,社會和群眾公認的“名中醫”,終身獲此殊榮,似乎也無可非議。

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