耳鼻咽喉

警惕!這種流鼻血可能是癌!

作者:小閃 來源:醫學論壇網 日期:2017-04-19
導讀

鼻出血是幾乎所有人在日常生活中都會遇見的情況,是鼻和鼻竇疾病最為常見的症狀之一,也可能是某些全身性疾病的一種表現。

關鍵字: 流鼻血 | 鼻咽癌

鼻出血是幾乎所有人在日常生活中都會遇見的情況,是鼻和鼻竇疾病最為常見的症狀之一,也可能是某些全身性疾病的一種表現。

流鼻血的原因有以下: 第一種--鼻粘膜破皮,這是造成流鼻血最常見的原因,也是習慣性流鼻血的主因;第二種--鼻腔和鼻竇及其周圍結構的炎症(鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎等)、外傷(挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔傷等)、畸形(鼻中隔偏曲等)、異物(小孩常見)等引起的鼻出血;第三種—全身原因,出血性疾病及血液病、急性發熱性傳染病、心血管係統疾病等;第四種--鼻咽癌,出血的位置是屬於鼻腔後方的內出血。

鼻咽癌的發病年齡由20多歲開始,逐漸上升,45至60歲為最高峰。鼻咽癌有明顯種族差異,好發於黃種人。鼻咽癌常發生於鼻咽頂後壁的頂部,其次為側壁,發生於前壁及底壁者極為少見。

鼻涕帶血是鼻咽癌早期症狀之一,常被誤診為呼吸道炎症,應引起重視。鼻咽癌早期表現為鼻涕中帶血或吸鼻後痰中帶血,常發生在早晨起床後,從口中回吸出帶血的鼻涕,被稱為“回吸涕帶血”。北京同仁醫院耳鼻喉—頭頸外科副主任黃誌剛指出,區別癌變的“回吸涕帶血”其實很簡單:因鼻腔或鼻咽部幹燥引起的出血,往往出血時間不長,而鼻咽癌的出血是反複持續的,還有加重的表現,

鼻咽癌除了鼻出血表現還會同時伴有以下症狀:

鼻塞多為單側性,鼻塞與體位多無關,呈持續性和進行性加重,因此自行用滴鼻淨等鼻腔黏膜血管收縮劑鼻塞無緩解。當瘤體增大時,兩側都鼻塞。

耳鳴、聽力下降瘤體堵塞咽鼓管口可引起該側耳鳴、耳悶塞感及聽力下降,也是鼻咽癌的早期信號。

頸部淋巴結腫大腫大的淋巴結無疼痛,質較硬,活動度差,逐漸迅速增大並且固定,多個腫大的淋巴結可互相融合成巨大腫塊。

此外,腫瘤早期破壞顱底,累及三叉神經,表現頭頂部、枕部、顳部疼痛,另外還可出現麵部麻木、複視及視物模糊等症狀。

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