重症醫學

柏林診斷標準——ARDS又一裏程碑

作者: 來源:醫學論壇報 日期:2013-01-18
導讀

         ARDS是臨床常見的呼吸功能障礙。1994年由歐美聯席會議製定的ARDS診斷標準,在臨床應用至今已18年。隨著研究的進展和臨床實踐的進步,該診斷標準逐步暴露出了明顯的缺陷。

關鍵字:  急性呼吸窘迫 | ARDS | 柏林 

  ARDS是臨床常見的呼吸功能障礙。1994年由歐美聯席會議製定的ARDS診斷標準,在臨床應用至今已18年。隨著研究的進展和臨床實踐的進步,該診斷標準逐步暴露出了明顯的缺陷。近期發表了ARDS柏林診斷標準,使ARDS的診斷得以科學化。在新標準中,去除了急性肺損傷的診斷;列出了ARDS的常見危險因素,更利於與心源性肺水腫進行鑒別;明確規定了ARDS的起病時間;加入了呼氣末正壓對氧合指數的影響;剔除了依據肺動脈嵌頓壓診斷心功能不全;提出臨床可借助X線胸片對中重度ARDS進行分層。

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