使用電子醫療記錄中軟件工具進行先導性的集群-隨機，多重-交叉試驗，以比較生理鹽水與平衡晶體液。
目的：使用電子醫療記錄中軟件工具進行先導性的集群-隨機，多重-交叉試驗，以比較生理鹽水與平衡晶體液。
方法：2015年2月3日至2015年5月31日期間入住區域性醫療重症監護病房的974名成年人參與此次先導性的集群-隨機，多重-交叉研究。ICU每月使用的靜脈注射晶體液在生理鹽水(0.9%氯化鈉)和平衡晶體(乳酸林格氏溶液或醋酸林格液體Plasma-Lyte A)之間變化。使用電子健康記錄中的軟件工具對患者進行納入、分配液體及數據采集。首要結局是研究組之間的生理鹽水在應用的平衡晶體液中的比例差異。次要結局是30天內主要不良腎髒事件(MAKE30)，死亡，透析或持續性腎功能障礙的累計量。
指標與主要結果：生理鹽水組(n = 454)與平衡晶體液(n = 520)的基線水平及30d內接受的晶體液容量相近(中位數[四分位數範圍]：1,424ml [500-3,377] vs 1,617ml [500-3,628]; P = 0.40)。生理鹽水組中生理鹽水占等張性晶體液的比例顯著高於平衡晶體液組(91%對21%; P <0.001)。MAKE30的組間差異無統計學意義(24.7%vs 24.6%; P = 0.98)。
結論：通過嵌入電子健康記錄進行的集群-隨機，多重-交叉試驗對生理鹽水和平衡晶體液進行了比較，可產生均衡的分組並對接受不同晶體液者進行區分。
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