衛生管理

門診輸液大廳取消了,病人藥物誰來保管

作者:謝嘉 來源:護士筆記 日期:2017-05-27
導讀

          門診輸液大廳取消了,部分輸液病人分流到了急診科,麵對門診輸液病人,該如何進行相關管理?

關鍵字:  門診 |  | 輸液 |  | 藥物 |  

        門診輸液大廳取消了,部分輸液病人分流到了急診科,麵對門診輸液病人,該如何進行相關管理?

        這裏需要說明一下,雖然國內各大醫院都在紛紛取消門診輸液,這也是為治理過度輸液,取消門診輸液是大趨勢,可是,基層醫院的門診輸液一時半會兒的還會存在,至少現在,我們還在執行門診輸液醫囑。

        話題

        今天一大早,就有門診病人過來輸液(門診輸液中心已經取消,我們急診科醫生開的門診輸液就由急診科護士執行,在急診留觀室輸液)

        護士問她藥物呢?

        患者說,在你們這兒存著呢?

        值班護士說,我接班時沒人給我交接啊?

        但患者和家屬說,我們的藥就在這裏存著,總共開了4天的藥,已經輸了2天了,還有2天的藥。

        於是,護士就在配液的治療室櫃子裏找,上麵、下麵,都找遍了,還是沒有。

        護士長聽見了,也過來找,終於在治療台旁邊的櫃子角落裏,找到了那兩天的藥物,麵對這種情況,護士長不禁陷入沉思:像這種門診輸液病人的藥物,該如何保管,門急診病人輸液該如何管理?

        點評

        這門診輸液大廳取消了,一部分病人轉移到了急診科,門診病人輸液管理問題,擺在了急診護理管理者的麵前。

        門診輸液大廳是取消了,並不是說,門診輸液就不會再有了。

        就像上述話題中描述的那樣,有病房輸液病人就轉移到了急診科。麵對門診輸液病人,急診護士就是不想麵對(過渡時期,肯定會有一段時間的忙亂),也必須麵對。

        護理管理上需要立即理清思路,應對眼前的門診病人輸液問題。

        1從源頭上進行管理:

        護士長需要立即跟科主任說明這種情況的存在。跟各個開單醫生說明,盡量不開這種連輸的醫囑,最好一次一開,以便於護士執行醫囑時,不致於忙亂。在科室晨會上,護士長也需要多次跟大家強調,門診輸液藥物,一次隻能開具一日的藥物,不然,後續的藥物管理,易出差錯。

        2教導護士做好交接:

        對於已經開具,或是已經接手的連續輸液藥物,護士一旦接手,就要責任在肩,做好輸液管理的交接班,班班交接,必要時,建立輸液藥物交接本。

        3護理管理要及時跟進:

        護士長發現這種情況,就要引起警惕,這就是護理工作中存在的安全隱患。患者藥物在科室進行保管的,護士長要指導各班護士,指定位置放置、治療單班班交接,並做好記錄,確保無縫隙管理。

        4排查工作隱患:

        對於這種情況,不排除有的病人嫌麻煩,會把藥物帶回家,第二天過來輸液時,再帶來的情況存在,這時候,護士就要嚴格檢查、核對患者帶來的藥物,不要想當然地以為,這是剛從醫院藥房裏發放的藥物,要仔細檢查,藥物的保存保管情況和藥物的完好、質量,做好三查八對,確保門診病人輸入的藥物是安全的,為輸液病人的醫療護理安全,打下堅實的基礎。

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