衛生管理

基層醫生最怕的10件事,紮心了!

作者:小V醫生 來源:基層醫師公社 日期:2017-05-28
導讀

          診所醫生由於身在基層,又與大醫院的“編製”醫生麵臨的苦惱並不完全相同,我們有著自己怕的事情,在筆者與周圍醫生的反映來看,我們同仁最怕的莫過於這10件事:

關鍵字:  基層醫生 

        診所醫生由於身在基層,又與大醫院的“編製”醫生麵臨的苦惱並不完全相同,我們有著自己怕的事情,在筆者與周圍醫生的反映來看,我們同仁最怕的莫過於這10件事:

        1、醫術停滯,無進步!

        醫生作為一種職業,醫術是衡量每一位醫生水準的“黃金標準”。醫者,抑也。即抑製疾病,保證健康。此乃醫之根本,為醫職業之所在。都知道醫之責任重大,所以必須活到老學到老,不得懈怠。

        由於各種原因,診所醫生長期身處基層,接觸的患者、病例、學習的機會都會相對較少。基層的醫生沒有任何進修和學習的通道,留在基層則意味著醫術的荒廢。但常言道:醫者,需精益求精。如果你一直平平淡淡,與他人無差距,就難有建樹之時。

        所以,診所醫生最怕:醫術不精,又沒有機會學習進修,提升技術水平。

        2、最怕認真工作,患者還不信任!

        “健康所係,生命相托”這是患者對醫生的期望,醫生也必將這份重擔放在心口之上。但往往診所醫生認真的詢問、檢查、診治……還是會帶來不少的質疑,且不問這些質疑來自哪裏,隻是“質疑”就是對醫生最大的傷害了。

        而以前,醫生被當作聖賢,人們恭敬敬仰。身體病了,人們會說:“生死有命,富貴在天,先生您盡力了我們就感激不盡……”

        因為信任是醫患關係的基礎,沒有信任就失去了治療疾病的基礎。“我站在你的角度為你想了,為你治病了,你卻質疑我!”這樣的情景在日常生活中沒有人可以容忍,但是在醫患關係中卻顯得那麼的理所當然!要知道醫生是生命的守護神,不是患者的仇人,更不是敵人,醫生與患者共同麵對的敵人應該是疾病!所以信任醫生、尊重醫生就是保護自己的生命!

        所以,診所醫生最怕:付出真心,你還不領情!

        3、怕遇到這幾類患者!

        史書記載,有“神醫”之稱的扁鵲在治病救人時提出“六不治”:一、“驕恣不論於理”者不治;二、“輕身重財”者不治; 三、“衣食不能適”者不治;四、“陰陽並,髒氣不定”者不治;五、“形羸不能服藥”者不治;六、“信巫不信醫”者不治。

        這幾類強調難治,並非不可治,不能治也。六不治中有時對病而言亦有對人而言者。如果接診了這幾類患者,接下來麵臨的麻煩可能就是一個接著一個,於人於己都不是最好的選擇。但是拒診,對於診所醫生來說還是有一定難度的,一方麵診所的患者源都相對固定,另一方麵診所是需要盈利,醫生也沒有權利拒診患者,有患者來看病就要敞門迎客。不過即便如此,筆者還是覺得我們診所醫生都應該有幾分原則,有幾分傲氣。

        所以,診所醫生最怕:遇到這幾類患者!

        4、最怕出事故!

        眾所周知,醫療機構是業務性很強,風險很大的行業,在基層行醫所遭遇的艱難更甚。醫療事故一直是基層醫生心中的一個結,開車的有保險,一旦有事不需要自己出一分錢,可是基層醫生卻不同了,沒有一種可以保證基層醫生安全的醫療保險,一旦有事基層醫生就是一個死症。

        藥物的不良反應、診療中的誤診漏診、盡力搶救也無法挽回的不良後果……每一個小細節稍有不慎就會出現“吃不了兜著走”的可能,一旦出現醫療事故,基層醫生可能就會麵臨巨額的賠償而關門不幹、每天因為奔波於法院而心力交瘁、聲譽因此受損而影響門診量……

        另外賠償是小事,最最重要是如果真是因為自身的某些原因造成事故,那麼自己良心上將受到譴責。

        所以,診所醫生最怕:遭遇醫療事故,身心俱疲啊!

        5、怕患者鬧

        出了醫療事故,接下來最怕的就是患者家屬來大鬧特鬧。罵醫生罵護士,邊挨罵邊搶救病號,恐怕是醫生們遇到的經常事。

        如果出了大事故,特別是患者去世這樣的情況,不分青紅皂白,先拉一大幫子人來堵診所/醫院再說(這裏恐怕不僅僅是診所的困擾,醫院更甚)。

        就是要找醫生的毛病,講條件,想讓診所/醫院給賠償,漫天要價。導致診所/醫院正常的醫療秩序嚴重被幹擾,警察來了沒轍。診所/醫院管不了,醫生就被推到風口浪尖。

        患者一鬧,動靜就大了。醫患矛盾就凸顯出來了,這好像真的是醫務人員造成的,但是醫護人員才是弱勢群體呐。

        所以,診所醫生最怕就是患者不分青紅皂白的小鬧、大鬧、任何鬧!

        6、怕罰款

        不管是私人經營的診所還是村衛生室,基層醫生的收入都跟政策緊緊掛鉤。本就收入微薄,但是在麵臨行政處罰時,也是乖乖上交各類罰款。

        從不具有藥品經營資格的個人處購進藥品會被罰、未建立藥品購進驗收記錄會被罰、未按規定保存藥品購進驗收記錄會被罰、醫療垃圾處理被罰、醫療器械的各類被罰、行醫規範的各類處罰……

        診所在經營過程中,有法律的約束,雖然這些約束為保證更好的醫療診治效果,是必須的。但也許一不小心,就會變成填不完的“坑”,因此診所醫生還要熟記相關法規,避過這些“坑”,不然大量的罰款就占據了診所部分收入,得不償失。

        所以,診所醫生最怕被罰款!

        7、怕老無所依

        基層診所還有這樣一部分人,他們是五六十年代的赤腳醫生,在自己平凡的崗位上一幹就是幾十年,在崗時拿著微不足道的收入尚且養家糊口,然而一旦“退休”卻要麵臨老無所依的窘境。

        現在不少老村醫積勞成疾;有臥病在床的;有身兼殘疾喪失勞力的;部分身體好的還在老眼昏花地做著“公共衛生”和防病治病,為的是贍養老人養家糊口。

        這些診所醫生最怕的不是年輕時清貧與勞苦,而是“老無所依”。

        8、想治好卻束手無策

        醫學發展至今,沒有停止追求“治愈”的腳步,醫者們一直在為解除患者的病痛而不懈努力著。但醫學有其先天不足,有太多的不確定性,太多時候1+1不能得到2的結果,我們無法苛求它盡善盡美。

        有時候,麵對疾病,作為醫生也沒有辦法。但醫生卻是最想治好你病的人!隻是有時候會有心無力!

        引用阿寶的那句話:當你躺在手術台上的時候,你愛人未必希望你活下來;你子女未必希望你活下來;你兄弟姐妹未必希望你活下來;你公公婆婆未必希望你活下來;你的親戚朋友未必希望你活下來。但是,給你主刀的醫生,絕對的、確定無疑的、百分百的,強烈希望你能活下來!

        所以,診所醫生怕的是麵對患者時的有心無力!

        9、沒時間陪家人,家人不理解

        醫生,一個自帶使命的職業,因為它的特殊性,醫生在這個神聖的崗位上全心全意的付出,無怨無悔地犧牲自己的健康和時間。有時候我們不得不放棄假日和親人在一起的機會,不得不在親人最需要的時候狠心走向更需要我們的患者。

        這個時候醫生們更需要家人的理解,沒有家人的支持與體諒,恐怕醫生這個職業隻會當的更加艱難。

        所以,基層醫生還怕自己沒能讓家人理解這個職業!

        10、好怕自己的孩子以自己為榜樣從醫

        很多醫生家長都直言,不會再讓自己的孩子再從醫,如果從醫也不能來接自己的班,在基層辛苦渡日。

        因為這一行風險太高,付出和收益不成比例,現在幹醫生即得不到應有尊重。雖然隨著國家的醫改政策這個狀況會越來越好,但作為一個家長來說,即使政策好了也不讓他們學醫,因為想讓自己的孩子以後能睡個好覺!

        所以,診所醫生怕就怕下一代跟自己有著同樣的理想!

        盡職盡責,問心無愧,無欲則剛,何怕之有?

        一位醫生朋友耿直地跟我說,盡職盡責,問心無愧,無欲則剛,何怕之有?醫生就不該有怕的,因為選擇了醫生這個工作就是這樣救死扶傷的,咱要對的起這份工作!

        或許,這就是醫生的幸福與悲哀交加的地方吧!

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