王大媽是個“愛操心”的媽媽，常為一些生活瑣事而憂思煩悶。近來更覺身體虛弱，氣短、失眠、乏力，不時感到心中悸動，心跳不寧，每次心悸之後都有一種不祥的感覺。王大媽很焦慮，“心悸到底是怎麼回事，是不是預示著身體哪裏出現了問題?”

        所謂心悸，指的是自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主的一種病症，其發作與情緒的波動、勞累、驚嚇有著密切的關係。

        心悸作為一種自覺症狀，可出現在多種疾病的發生發展過程中，是機體對自身發出的警示信號。一般來講，一些常見的心髒疾病，如冠心病、高血壓性心髒病、肺源性心髒病、病毒性心肌炎，以及非心髒本身原因引起的疾病，如貧血、甲狀腺功能亢進、低鉀血症、心髒神經官能症等，都可出現心悸。

        祖國醫學中“心悸”的病因，不外乎以下四種，體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當。全麵概括了心悸的原因，並基於同病異治的思想，針對不同的原因，對其防治進行了指導。

        一、體虛勞倦

        氣是維持人體正常生理活動的精微物質，來源於先天，受後天的滋補。五髒六腑皆有其氣，心髒之氣，曰心氣，氣具有向上、運動的特點，故在陰陽中屬陽。心氣心陽是心髒賴以維持其生理功能，鼓動血液循行的動力，心氣受損，鼓動無力，則出現心悸。素體虛弱、久病、勞累，皆可損傷到心氣。

        患者常自覺心悸，並可出現氣短、失眠多夢、麵色無華、頭暈目眩、納呆食少、倦怠乏力、腹脹便溏、畏寒肢冷或潮熱盜汗等症狀。

        可分為器質性和功能性，器質性一般較功能性更嚴重，活動時或者劇烈活動後心悸症狀減輕或消失者多為功能性改變。

        防治原則：當補當養。

        可嚐試補益心氣的中草藥，避免超出心髒負荷的體力勞動。常用中草藥有人參、黃芪、當歸、白術、炙甘草。畏寒者可用附子、煆龍牡、桂枝。潮熱者可加用煆龍牡、浮小麥、山萸肉。

        二、七情所傷

        心主神明，情誌之傷，往往會影響到心氣的正常運行，驚則氣亂、思則氣結、怒則氣逆、恐則氣下，因此，驚嚇、憂思、大怒、大恐，皆可導致心悸。

        防治原則：調節情誌。

        良好的生活習慣，舒暢的情緒狀態，是防治該類心悸的良藥，而藥物可起到一定的輔助作用。易驚者可以遠誌、石菖蒲、茯神、磁石安神定誌。憂思者當選柴胡、薄荷、鬱金疏解鬱愁。

        三、感受外邪

        風寒濕熱等外邪侵犯人體，影響到心氣心血的正常運行，可出現早搏，見於病毒性心肌炎、細菌性心內膜炎、梅毒性心髒病等。另外，對於本身有心髒疾病的患者，感受外邪常可加重心髒疾病，出現心悸等症狀。因於寒冷刺激而發病，大多屬於缺血性心血管疾患，常伴有心胸憋悶疼痛等，外受寒涼導致發熱後出現者，又多與心肌炎症、心功能不全等有關。

        防治原則：避邪驅邪

        《黃帝內經》有雲：正氣內存，邪不可幹。強身健體是最好的預防保健方法，對於素體虛弱的患者，盡量避免受涼，忽冷忽熱等。中藥可以黃芪、白術、防風等補充正氣，抵抗外邪。

        四、藥食不當

        飽餐加重心髒負擔，可誘發心悸。濃茶、濃咖啡、大量吸煙可導致交感神經功能亢進，出現心悸。某些藥物的副作用可引起心悸。

        防治原則：停藥忌食。

        由於上述原因出現的心悸，調節飲食，忌食刺激性食物即可。如因藥物原因出現心悸，需及時向臨床醫師反應，根據病情，調整藥物的使用。

        總而言之，“心悸”作為一種症狀，可由多種原因誘發，明確病因，對症調理是必須的。早睡早起，適當鍛煉，避免刺激食物，保持愉悅的情緒，養成健康的生活習慣，一些較早期或症狀較輕的“心悸”常可不藥而愈。