2017年6月8日，在北京舉行的“中國縣域衛生發展研究中心成立暨助力優質醫療資源下沉高峰論壇”上，中國首個專注於縣域醫療衛生健康事業發展的民間智庫--中國縣域衛生發展研究中心宣告正式成立。原衛生部副部長、中國醫師協會原會長殷大奎擔任中心顧問，清華大學醫院管理研究院院長高級顧問劉庭芳擔任中心主任。

        在會上，作為中國縣域衛生發展研究中心顧問，原衛生部副部長、中國醫師協會原會長殷大奎通過視頻對中心成立表示祝賀。殷大奎指出，目前中心工作的一個重點方向就是助力優質醫療資源下沉。按照國家深化醫改“保基本、強基層、建機製”的基本原則，“搭建這樣一個平台，構建這樣一個智庫，起到一個橋梁紐帶的作用，全麵整合縣域衛生相關資源，幫助提升縣級醫院服務能力建設水平，更好更多地服務於基層民眾，這是一件非常有意義的事情，也是一件開創性的工作”。

        據悉，中國縣域衛生發展研究中心將借助政府有關部門，相關行業協會、學會，及醫院管理者、醫學專家、媒體等資源，通過采訪座談、舉辦論壇、考察調研、課題申報、資源整合、信息共享等方式，深入中國縣域基層，助力優質資源下沉，落實分級診療等深化醫改舉措。同時，通過進一步完善現代醫院管理製度，助推縣域醫療服務體係建設，促進我國衛生健康事業發展。

        會上啟動了幫助縣市級醫院發現管理、學科短板的“啄木鳥工程”，及助力縣市中醫院能力提升的“甘露計劃”兩大項目，以推動“九成病人看病不出縣”目標的實現。

        整合資源，為縣域雪中送炭

        在會上，國家衛生計生委有關負責人介紹了縣級公立醫院綜合改革的工作進展。

        從2005年開始，原衛生部就在全國組織實施城鄉醫院的對口支援，並在縣域內組織開展縣級醫院骨幹醫生的培訓;至2014年，現國家衛生計生委印發《全麵提升縣級醫院綜合能力工作方案》，強調提升縣級醫院服務能力。隨著醫改工作推進，從中央到地方各級政府對縣級醫院增加投入和幫扶，在多種舉措之下，縣級醫院服務能力有了顯著提升。

        據介紹，近些年來，縣級醫院的變化很明顯，不僅僅是找一塊新地方重新蓋幾棟大樓、將床位從幾百張增加到一千張等變化。而且，從醫院軟實力的增長來看，縣級醫院在醫療服務能力方麵的提升還是非常明顯的。例如，在早些年以前，縣級醫院的重症醫學科基本上是一個空白，但現在，縣級醫院圍繞手術科室開展的重症醫學科的覆蓋率已經到達38%。很多縣級醫院已經開展以腔鏡為代表的微創手術，有的縣級醫院對於關節置換等介入手術的應用已經比較熟悉。

        目前國家正在開展脫貧攻堅的戰略部署和安排，2020年要實現全麵脫貧，而健康扶貧是其中一項重要內容，如何在縣域內解決因病致貧、因病返貧的問題，如何通過投入幫扶、對口支援等提升貧困縣的醫療服務能力。對縣級醫院來說，做好健康扶貧工作，既是一項艱巨任務，同時也是一個很好的發展契機。中國縣域衛生發展研究中心成立後，對於國家政策實施、幫助動員和發揮社會力量，多做一些雪中送炭的工作。

        能責匹配，做好縣域醫療服務規劃

        在會上，國家衛生計生委醫療管理服務指導中心相關負責人提到，自2009年新醫改啟動之後，國家在縣域醫療服務體係方麵做了一些規劃。例如，推行公立醫院改革試點，確定“6+1”改革思路，即6項改革任務和1項加強內部管理。

        其中，完善公立醫院服務體係，包括研究製定公立醫院設置和發展規劃，明確轄區內公立醫院的類別、數量、布局、規模、結構，建立公立醫院之間、公立醫院與社區之間的分工協作機製，統籌城鄉發展，重點加強縣醫院建設等。改革管理體製，包括合理劃分中央、地方舉辦公立醫院的職責，逐步實現公立醫院歸口管理，逐步建立統一、權威、有效的公立醫院管理體製等。改革治理機製，包括明確辦醫主體，合理劃分所有者與管理者權責等。改革運行機製，包括完善公立醫院財務製度和會計管理製度，深化人事製度改革等。改革補償機製，包括取消藥品加成等。改革監管機製，加強財務運行監管等。