試想在一個麵積和西班牙相當、飽受戰爭蹂躪的貧困國家,有2000餘萬人受到一種在城市間快速傳播的致命疾病的威脅。你可以支配100萬份疫苗。你會試圖保護誰?
試想在一個麵積和西班牙相當、飽受戰爭蹂躪的貧困國家,有2000餘萬人受到一種在城市間快速傳播的致命疾病的威脅。你可以支配100萬份疫苗。你會試圖保護誰?
這是在也門同迅速擴散的霍亂疫情作鬥爭的公共衛生專家和國際小組麵臨的問題。近日,一個管理全球霍亂疫苗適度儲備的小組決定向也門分發100萬份疫苗。這幾乎占到該小組現有存貨量的一半,疫苗接種則定於7月初開始。這將是針對霍亂疫苗的最大規模測試之一。不過,世界衛生組織(WHO)霍亂專家Dominique Legros表示,在哪裏展開此項測試仍處於爭論中。
醫務人員在大型緊急事態中處理這種疫苗——包含被殺死的細菌並且隻能口服——的經驗非常有限。與此同時,全球儲備僅在4年前創建,並且主要被用於較小規模的行動。“如何利用疫苗阻止疫情擴散?我們仍在學習中。”來自全球疫苗和免疫聯盟的Melissa Ko表示。該機構為霍亂疫苗儲備提供資助。專家已決定通過給予一個劑量而非推薦的兩個劑量舒緩疫苗供應問題,但從哪裏開始接種仍在討論中。一些人警告說,由於疫苗的療效有限,即便是供應充足,也可能僅對大規模疫情產生有限的影響。
霍亂隻是降臨到也門的最新悲劇。自2015年起,效忠於總統Abdrabbuh Mansour Hadi的部隊開始同反叛者作鬥爭。後者是同2012年被廢黜的前總統Ali Abdullah Saleh結成同盟的什葉派叛亂者。他們控製了該國首都薩那以及北部地區,Hadi則控製了南部地區,包括港口城市亞丁。雙方的衝突導致上千人喪生,摧毀了該國的大部分基礎設施,並且令衛生係統陷入癱瘓。據WHO估測,1450萬人無法正常獲取到清潔飲用水,從而為霍亂弧菌創造了理想環境。
也門的霍亂病例在今年4月開始急劇增加,並且據估測已達到20萬例,導致1300人死亡。其中,大部分人位於該國西部地區。目前,每天有5000起新發病例。
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