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新發現：無症狀房顫患者更易發生卒中

作者：佚名來源：新浪醫藥新聞日期：2017-07-12

導讀

近日，勃林格殷格翰宣布了GLORIA-AF 臨床試驗中的新發現，即與症狀性房顫患者相比，鮮有症狀或無症狀的非瓣膜性房顫 (AF) 人群更有可能在房顫診斷前發生卒中。造成這個結果的原因可能是無症狀房顫患者的確診需要更長的時間。

關鍵字：卒中

來自全球觀察性研究GLORIA?-AF的發現進一步證實了篩查項目的必要性。

該數據於歐洲心律學會EUROPACE CARDIOSTIM 2017學術年會上公布並入選重點關注環節。

德國殷格翰2017年7月12日電 /美通社/ -- 近日，勃林格殷格翰宣布了 GLORIA-AF臨床試驗中的新發現，即與症狀性房顫患者相比，鮮有症狀或無症狀的非瓣膜性房顫(AF)人群更有可能在房顫診斷前發生卒中。造成這個結果的原因可能是無症狀房顫患者的確診需要更長的時間。

德國醫院 Ingolstadt GmbH 電生理實驗室心髒病學專家及負責人 Steffen Christow 博士認為，“即使沒有症狀，房顫患者也存在卒中的風險。卒中是一種可導致殘疾甚至死亡的嚴重疾病。GLORIA?-AF 研究強調了針對高危人群開展房顫篩查項目的必要性，從而使房顫患者盡早得到診斷並且獲得適合的抗凝治療及風險因素管理，最終降低房顫相關性卒中及死亡的風險。”

全球注冊登記項目 GLORIA?-AF 是目前最大規模的收集真實世界中房顫患者長期使用抗凝藥物安全性、有效性及患者預後數據的觀察性研究之一，其亞組分析對西歐地區6011名房顫患者的患者特征進行了比較。其中4119名患者(69%)症狀很少或無症狀，1892名患者(31%)在診斷時報告出現症狀。此類無症狀患者有卒中史的是有症狀房顫患者的兩倍以上(14.7% vs. 6.0%)。

勃林格殷格翰心血管治療領域醫學副總裁 Joerg Kreuzer 教授表示：“GLORIA?-AF 是一項重要的研究，我們對於上述結果入選 EHRA 重點關注環節感到高興。我們希望 GLORIA?-AF 研究所取得的進一步結果將為醫生做出預防卒中的決定提供支持。今後的數據分析將包括世界範圍內日常臨床實踐中約5000名使用達比加群的患者兩年期隨訪數據。”

房顫是世界上最為常見的持續性心律失常2，其患病數預計在今後數年仍將會出現升高。總體而言，診斷為房顫的患者發生卒中(腦部血管被血凝塊所堵塞時就會發生卒中)的風險會升高五倍。3每年有三百萬患者罹患房顫相關性卒中。

抗凝治療選擇包括華法林等維生素K拮抗劑 (VKA) 以及達比加群酯等新型非維生素K口服抗凝藥(NOAC)。勃林格殷格翰以泰畢全?作為商品名上市的達比加群酯是第一個獲準用於房顫患者卒中預防的非維生素K口服抗凝藥，這代表了抗凝治療領域所取得的一個重大進步。泰畢全?是目前唯一具有獲準上市逆轉劑Praxbind?(依達賽珠單抗)的非維生素K口服抗凝藥，並且在全球多個國家得到廣泛應用。