首都醫科大學附屬北京胸科醫院鄭暉、段勇、耿萬明等共同發表論文，旨在比較雙腔支氣管導管、單腔雙囊支氣管導管及支氣管阻塞導管3種肺隔離技術在胸外科手術中應用的利與弊。研究指出，Univent導管和支氣管阻塞導管可減少插管造成的氣道損傷，改善胸科手術單肺通氣時的順應性，但術中導管移位的發生率較高。該文章發表在2012年第92卷第35期《中華醫學雜誌》上。
首都醫科大學附屬北京胸科醫院鄭暉、段勇、耿萬明等共同發表論文，旨在比較雙腔支氣管導管、單腔雙囊支氣管導管及支氣管阻塞導管3種肺隔離技術在胸外科手術中應用的利與弊。研究指出，Univent導管和支氣管阻塞導管可減少插管造成的氣道損傷，改善胸科手術單肺通氣時的順應性，但術中導管移位的發生率較高。該文章發表在2012年第92卷第35期《中華醫學雜誌》上。
美國麻醉醫師協會(ASA) Ⅰ～Ⅱ級、肺通氣功能正常、擇期行左開胸手術的患者120例，應用數字隨機法分為雙腔支氣管導管(DLT)組、單腔雙囊支氣管導管(UNI)組和支氣管阻塞導管(BB)3組，每組40例。麻醉誘導後分別插入不同支氣管導管，應用纖維支氣管鏡判斷插管位置，開胸後行單肺通氣。觀察插管定位所用時間；氣管插管後5 min記錄各組血流動力學參數；開胸後觀察肺萎陷情況及血氣變化；連續觀察患者氣道峰壓(Ppeak)、氣道平台壓(Pplat)、氣道阻力(Raw)、氣道順應性(Comp)等；術後24 h隨訪術後咽喉痛發生率。
結果顯示，插管定位所用時間3組比較，差異無統計學意義；DLT組插管後5 min時平均動脈壓(MAP)及心率顯著高於UNI組和BB組(P＜0.05)；3組患者開胸後5、10 min時肺萎陷評分，差異無統計學意義(P＞0.05)。DLT組單肺通氣時Ppeak、Pplat均高於UNI組和BB組(P＜0.05)，Comp低於UNI組和BB組(P＜0.05)；3組術中導管移位次數分別為DLT組4次、UNI組5次、BB組8次，BB組明顯高於DLT組及UNI組(P＜0.05)；DLT組(70％)術後咽喉痛發生率顯著高於UNI組(37.5％)和BB組(22.5％)(p＜0.01)。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
