麻醉

經口咽入路寰樞關節複位固定術患者的圍手術期氣道管理

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-01-20
導讀

         北京大學第三醫院麻醉科張耕、賀端端、王軍等共同發表論文,旨在探討經口咽入路寰樞關節鬆解複位及後路寰樞/枕頸固定術的圍手術期的氣道管理方法。研究指出,經口咽入路寰樞關節鬆解複位及後路寰樞/枕頸固定術圍手術期采用經口插管進行氣道管理,可避免氣管切開相關並發症,在保證臨床安全的前提下提高手術室工作效率,縮短術後住院時間。該文章發表在2012年第92卷第35期《中華醫學雜誌》上。

  北京大學第三醫院麻醉科張耕、賀端端、王軍等共同發表論文,旨在探討經口咽入路寰樞關節鬆解複位及後路寰樞/枕頸固定術的圍手術期的氣道管理方法。研究指出,經口咽入路寰樞關節鬆解複位及後路寰樞/枕頸固定術圍手術期采用經口插管進行氣道管理,可避免氣管切開相關並發症,在保證臨床安全的前提下提高手術室工作效率,縮短術後住院時間。該文章發表在2012年第92卷第35期《中華醫學雜誌》上。

  北京大學第三醫院骨科2009年9月至2010年6月行經口咽入路寰樞關節鬆解複位及後路寰樞/枕頸固定術30例,我們對其采用經口插管並早期拔管(經口組)進行氣道管理,並與2008年12月至2009年8月31例行同樣手術並采用經皮擴張氣管穿刺切開(氣切組)進行氣道管理的患者進行對比觀察,比較人工氣道建立至手術開始時間、術後呼吸相關並發症發生率、鼻飼時間、術後住院時間等。

  結果顯示,經口組人工氣道建立至手術開始的時間明顯短於氣切組[經口組(39±15) min,氣切組(58±16) min,P<0.01];經口組術後鼻飼時間明顯短於氣切組[經口組(6.0±1.2)d,氣切組(7.9±0.3)d,P<0.01];術後住院時間明顯短於氣切組[經口組(9.5±1.7)d氣切組(11.8±3.4)d,P<0.01]。

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