近日研究人員考察了不同的中風後血管重建方法對急性缺血性腦卒中患者的影響。
近日研究人員考察了不同的中風後血管重建方法對急性缺血性腦卒中患者的影響。
ASTER研究是一項隨機、開放標簽、盲終點的臨床試驗，在法國的8個綜合卒中中心開展。研究比較了2種一線血管內治療手段：接觸穿刺技術與標準血栓摘取支架對急性缺血性卒中和大血管閉塞患者血管重建的效果以及不良事件。參與患者在症狀出現後6小時內接受相應治療，其中穿刺組192人，支架組189人，主要終點是血管重建成功率，次要終點為90天的預後評分，24小時NIHSS評分，90天內全因死亡率以及術後嚴重不良事件。
381名患者，平均年齡69.9歲，女性45.7%，95.3%的患者完成研究。症狀出現到接受動脈穿剌的平均時間為227分鍾。主要終點方麵，患者血管重建的成功概率：穿刺組vs支架組，85.4%(n=164) vs 83.1%(n=157)(OR，1.20，95% CI 0.68-2.10，P=0.53，差異性2.4%)。組間的臨床受益(24小時的 NIHSS改善以及90天預後)與嚴重術後不良事件無顯著差異。
研究認為，對接受手術前的循環缺血性卒中患者，接觸穿刺與血栓摘取支架在血管重建成功率、預後以及不良事件方麵不存在顯著差異。
原始出處：
Bertrand Lapergue et al.Effect of Endovascular Contact Aspiration vs Stent Retriever on Revascularization in Patients With Acute Ischemic Stroke and Large Vessel Occlusion The ASTER Randomized Clinical Trial.JAMA. August 1 2017.
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
