眼科

改善早期青光眼的結構功能分析

作者:cuiguizhong 來源:MedSci梅斯 日期:2017-08-10
導讀

         瑞士巴塞爾大學眼科係的Brandao LM近日在Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol雜誌上發表了一項有趣的工作,標題為Ganglion cell layer segmentation and the two-flash multifocal electroretinogram improve structure function analysis in early g

        瑞士巴塞爾大學眼科係的Brandao LM近日在Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol雜誌上發表了一項有趣的工作,標題為"Ganglion cell layer segmentation and the two-flash multifocal electroretinogram improve structure function analysis in early glaucoma",他們通過雙全局閃光多焦視網膜電圖(2F-mfERG)和黃斑神經節細胞層切片相結合的辦法,提高對原發性開角型青光眼(POAG)的結構和功能之間的分析。

        他們對25例青光眼患者(6例預處理(PPG),19例POAG)和16例對照組分別進行了2F-mfERG,光學相幹斷層掃描(OCT)和標準自動視野測量(SAP)。對於2F-mfERG,計算在15-45ms(DC)下的焦點閃光響應的均方根和45-75ms(IC1)和75-105ms(IC2)的全局閃光響應。對於OCT,分析黃斑總厚度(mT)和神經節細胞內叢狀層(GCIPL)厚度。將來自2F-mfERG的中心10°和15°的值與OCT和視野的相應區域進行比較。

        他們發現,在中心10°和15°時,PPG和POAG比對照組明顯降低mfERG反應。在青光眼患者中,30.7%(三個PPG,五個POAG)顯示中心mfERG和GCIPL減少,而在中心15度沒有明顯的SAP缺陷。 4例患者出現中樞性SAP缺陷,伴有GCIPL降低,mfERG無明顯功能障礙。 隨著mT厚度增加,MfERG DC和IC2也增大(p≤0.02),但GCIPL僅與IC2呈正相關性(p = 0.027)。 SAP靈敏度也隨著mT增加而增加,但GCIPL沒有增加(p <0.03和p = 0.35)。 DC,IC2和GCIPL可以最好地區分青光眼與對照(AUC值:0.897,0.903和0.905)。

        因此,他們認為,當測量數據包括SAP的補充信息,如GCIPL厚度和2F-mfERG時,對青光眼的結構功能分析有顯著的提高作用。

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