神經外科

誤診了?原來垂體瘤容易被誤診為這些病

作者:佚名 來源:搜狐健康 日期:2017-08-12
導讀

          垂體腺瘤指的是起源於垂體前葉即腺垂體的顱內常見腫瘤,發病率約占顱內腫瘤的20%,僅次於腦膠質瘤,居第二位;絕大多數為良性腫瘤,惡性罕見。很多患者出現頭疼、視力減退等相關症狀後前往醫院眼科或者其他科室就診,非常容易把垂體瘤誤診為其他疾病,從而延誤了治療時機,給患者造成嚴重的困擾,那麼,都有哪些疾病容易和垂體瘤相混淆呢?唐都醫院神經外科張治國教授下麵為大家解答。

關鍵字:  垂體瘤 

        垂體腺瘤指的是起源於垂體前葉即腺垂體的顱內常見腫瘤,發病率約占顱內腫瘤的20%,僅次於腦膠質瘤,居第二位;絕大多數為良性腫瘤,惡性罕見。很多患者出現頭疼、視力減退等相關症狀後前往醫院眼科或者其他科室就診,非常容易把垂體瘤誤診為其他疾病,從而延誤了治療時機,給患者造成嚴重的困擾,那麼,都有哪些疾病容易和垂體瘤相混淆呢?唐都醫院神經外科張治國教授下麵為大家解答。

        垂體瘤的發病主要在鞍區,而鞍旁垂體外的多種疾病都會影響或者壓迫到腦部組織,引起相應的神經係統症狀。因此,在診斷垂體瘤時,就需要和鞍區及鞍區附近多發的一些腫瘤進行相應的鑒別。

        垂體瘤需要和顱咽管瘤進行鑒別。顱咽管瘤是胚胎殘餘組織發育造成的腫瘤,也是發生在鞍區的一種疾病。它和垂體瘤是有區別的,主要體現在以下四個方麵:

        第一,顱咽管瘤有時也有可能出現內分泌功能的症狀,但在早期,這種內分泌症狀並不明顯,除非腫瘤大到一定程度壓迫了垂體,造成垂體功能低下。

        第二,顱咽管瘤也可能會導致占位效應,造成視力下降,視野改變,但這種改變與垂體瘤造成的視力和視野改變不同,它並不典型。垂體瘤造成的壓迫形成的視力和視野改變是非常典型的,一般都是雙顳側偏盲。

        第三,顱咽管瘤和垂體瘤的發病年齡不一樣。一般來說,顱咽管瘤的患者人群大多是小孩兒,而垂體瘤是青壯年發病比較多。

        第四,腦部CT和核磁共振的檢查結果上來看,顱咽管瘤大多數屬於囊性,而且在囊壁上可以鈣化。但垂體瘤多半是實性的,也不具有鈣化現象。這些差別從CT和核磁共振上都可以分辨出來。

        除此之外,醫生在診斷垂體瘤時,如果是影響內分泌功能的功能性垂體腺瘤,就應當與其他內分泌疾病進行鑒別,如果是無功能性的垂體腺瘤,則需要與垂體外的腫瘤、炎症、肉芽腫、變性、血管瘤等進行鑒別,並通過臨床表現和腦部CT、核磁共振等輔助檢查,進行綜合分析,加以區分。

        最後,張治國教授提醒大家:垂體瘤常常會給患者的生長發育、學習和工作以及生育功能帶來嚴重影響,甚至最終危害患者生命。因此,患者及家屬一定要提高警惕,如果出現與垂體瘤有相同的症狀,就需要及時到醫院神經外科利用各種輔助性檢查手段,深究病因,排除垂體瘤發生的可能,以免因誤診錯過治療的最佳時機。

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