神經外科

為什麼建議肌張力過高的腦癱患者選擇FSPR手術?

作者:佚名 來源:搜狐健康 日期:2017-08-20
導讀

          腦癱指從受孕開始至出生後一個月內腦發育未成熟階段,由於非進行性腦損傷所致的以姿勢和運動功能障礙為主的綜合症。由於患兒大腦受到損傷使四肢肌肉興奮性增加,出現肌肉痙攣,導致多數患兒出現肌張力增高,表現為多種異常。比如,痙攣型腦癱患兒由於肌張力增高導致關節活動受限,在踝關節的異常表現為尖足。

關鍵字:  腦癱患者 

        腦癱指從受孕開始至出生後一個月內腦發育未成熟階段,由於非進行性腦損傷所致的以姿勢和運動功能障礙為主的綜合症。由於患兒大腦受到損傷使四肢肌肉興奮性增加,出現肌肉痙攣,導致多數患兒出現肌張力增高,表現為多種異常。比如,痙攣型腦癱患兒由於肌張力增高導致關節活動受限,在踝關節的異常表現為尖足。

        常崇旺教授指出,目前臨床上對於痙攣型腦癱患者采用康複訓練+外科手術進行治療。其中,早期的康複訓練可防止肌肉萎縮、攣縮等現象,避免患兒畸形和障礙進一步加重。

        在痙攣型腦癱患者的臨床治療中,不可避免要降低患者過高的肌張力,緩解肌肉痙攣狀況,幫助患者消除踮腳尖或剪刀步的異常表現。但是需要注意的是,如果肌張力降低太過嚴重的話,又會表現為肌力低,所以二者之間需要找的完美的平衡,這就要求患者家長在就診時一定要選擇正規科學的醫院以及專業的醫生。

        目前臨床效果最好的痙攣型腦癱手術治療當屬FSPR術(即功能性選擇性脊神經後跟離斷術)。從治療機理上來講包括三個步驟:解除痙攣、矯正畸形及康複訓練。該手術通過調整全麵患兒的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。且可以長期、穩定、徹底地解決患兒肌肉痙攣的痛苦,為其運動功能最大限度的恢複提供了前提條件。首先,FSPR隻是選擇性阻斷部分神經後跟纖維,而不會影響支配肌肉運動的神經前跟及運動功能。其次,FSPR手術傷口小,手術切口控製在3厘米左右,腦癱患兒容易恢複。

        對於家長來說,必須明確:外科手術和康複訓練對於肌張力高的痙攣型腦癱患兒的治療而言,同樣重要,隻有二者配合,患者才能獲得更好的康複!

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