普通外科

CLIN CANCER RES:胰腺囊腫新的鑒別方法

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2017-08-29
導讀

          約2-3%的成人存在胰腺囊腫。但是目前的診斷方法無法準確地區分良性囊腫與可能進展為腫瘤的囊腫。異常的細胞周圍蛋白水解是惡性病情的標誌。CLIN CANCER RES近期發表了一篇文章,研究蛋白酶活性是否可以區分良性的非粘液性囊腫與癌前病變粘液性囊腫。

關鍵字:  胰腺囊腫 

        約2-3%的成人存在胰腺囊腫。但是目前的診斷方法無法準確地區分良性囊腫與可能進展為腫瘤的囊腫。異常的細胞周圍蛋白水解是惡性病情的標誌。CLIN CANCER RES近期發表了一篇文章,研究蛋白酶活性是否可以區分良性的非粘液性囊腫與癌前病變粘液性囊腫。

        作者對23例囊液標本進行了全蛋白酶譜檢測確定蛋白酶活性以選取目標蛋白酶。通過110例樣本分析確定了目前蛋白酶的鑒別活力,且需要的囊液量小於5uL。研究結果表明,天冬酰胺蛋白酶gastricsin和cathepsin E在粘液性囊腫的囊液中活性升高。免疫組化分析表明gastricsin表達與低級別不典型增生有關,cathepsin E表達與不典型增生無關。gastricsin活性區分粘液性囊腫與非粘液性囊腫的特異度為100%,靈敏度為93%。cathepsin E活性區分粘液性囊腫與非粘液性囊腫的特異度為92%,靈敏度為70%。gastricsin顯著優於目前廣泛使用的分子標誌CEA,CEA的特異度為94%,靈敏度為65%。gastricsin聯合CEA的診斷特異度為100%,靈敏度為98%。

        文章最後認為,gastricsin和cathepsin E活性可以準確區分粘液性胰腺囊腫和非粘液性胰腺囊腫,具有取代目前診斷方式的潛力。

        原始出處:

        Sam L.Ivry,Jeremy N.Sharib,et al.Global Protease Activity Provides Differential Diagnosis of Pancreatic Cysts.CLIN CANCER RES.August 2017 doi:10.1158/1078-0432.CCR-16-2987

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