我們的一生，差不多有三分之一的時間是躺在床上度過的。一天忙下來，整個人酸軟疲憊，隻有睡美美地睡上一大覺，才能使機體得到必要的放鬆和休息。一旦長期存在睡眠不足的問題，就有可能導致一係列健康問題。

        如今，美國密歇根大學醫學院的一項最新研究又發現，缺乏睡眠與術後疼痛存在莫大關係，而咖啡因或能緩解這種疼痛效應。他們的研究成果發表在 Sleep 雜誌上。

        “術後疼痛控製是個非常具有挑戰性的話題，”論文通訊作者、密歇根大學醫學院麻醉係助理教授 Giancarlo Vanini 說，“多項研究已經揭示，術前和術後睡眠障礙會使疼痛加劇……盡管大家都知道睡眠和疼痛之間有關係，但其背後的機製並不清楚。”

        “根據我們團隊和其他人此前的研究，我們預測手術前短暫的睡眠障礙會使術後疼痛進一步加劇，”Vanini 說，“我們現在想知道的是，能不能找到什麼治療手段或幹預措施，通過降低手術後的疼痛嚴重程度，盡量降低睡眠不足帶來的不利影響。”

        研究團隊想到了一種生活中常見的“興奮劑”，這便是咖啡因。說到咖啡因，大家自然非常熟悉，但為何偏偏是它?Vanini 表示，咖啡等飲料中的咖啡因會阻礙大腦中腺苷的作用，腺苷是一種內源性的睡眠誘導物，這就是為何人們在喝過咖啡後會變得更清醒，“沒睡夠會讓疼痛的感覺更加強烈，因此我們推斷，咖啡因或有助於扭轉由睡眠喪失促發的疼痛增加。”

        在本項研究中，所選擇的試驗對象是大鼠。研究人員測試了預先施行睡眠剝奪是否會增加大鼠術後疼痛，如果確實能夠增加，咖啡因又是否能夠予以阻止。如果這一切均得到了驗證，研究人員希望能找出背後的調控機製。

        “利用藥理手段阻斷下丘腦前部(該區域負責調節睡眠，並與主要的疼痛相關區域有關聯)腺苷的作用後，不管是動過手術的大鼠還是未動過手術的大鼠，睡眠剝奪對疼痛感知的效應幾乎都被清除掉了。”Vanini 如此說道。

        經過對數據的詳細檢查，研究人員發現，手術前若延長覺醒時間，則會顯著地增強術後疼痛、延長術後恢複時間。而咖啡因確實有助於緩解這種效應。

        咖啡因阻斷了由此前的睡眠障礙所引發的手術疼痛的增加，”Vanini 說，“令人嘖嘖稱奇的是，數據顯示，這並非拜咖啡因的鎮痛特性所賜。另外，咖啡因看上去隻對那些在手術前經曆過睡眠剝奪的大鼠才會產生效應，我們認為，或許是通過阻斷大腦特別區域(控製睡眠與覺醒，並投射至疼痛相關位點)由睡眠剝奪引發的部分神經化學變化，咖啡因遏製了疼痛感覺的增加。當然，需要做更多的實驗來進一步闡明這些有趣的問題。”由此可見，咖啡因或可抑製睡眠不足誘導的大腦特定區域的神經信號向痛覺神經中樞的傳遞。

        研究結果讓 Vanini 等人激動不已。“在當今社會，睡眠障礙和睡眠不足已經成為了大問題，因此，這些研究結果有著相當重要的意義，”Vanini 說，“眾所周知，因為各種原因，病人在入院手術前想睡個好覺往往是種奢望。而在這裏，我們似乎看到了一種全新的幹預手段，有潛力大大改善臨床情境中術後疼痛管理問題。”

        好吧，剛做完手術疼痛難忍?要不要來一杯咖啡試試?

        https://medicalxpress.com/news/2017-08-postoperative-pain-sleepand-caffeine.html

        https://academic.oup.com/sleep/article-lookup/doi/10.1093/sleep/zsx116