近日研究人員考察了腰鞘內導管測量的脊髓灌注壓(SCPP)與傳統的的平均動脈壓(MAP)對脊髓損傷後神經係統預後結果預測的差異。
近日研究人員考察了腰鞘內導管測量的脊髓灌注壓(SCPP)與傳統的的平均動脈壓(MAP)對脊髓損傷後神經係統預後結果預測的差異。
研究招募了92名急性脊髓損傷患者。在外傷後的第1周對患者進行MAP、SCPP以及腦脊液壓(CSFP)監測，在外傷後以及6個月進行神經功能缺損情況評估。研究人員通過邏輯回歸、相對風險係統迭代和Cox比例風險模型考察與神經係統結果相關的血流動力學模式。
研究發現脊髓灌注壓是獨立的陽性神經功能恢複因子(OR， 1.039， p = 0.002)。若患者的SCPP低於50mmHg，其神經功能不良預後的相對危險不斷增加;對於神經係統分級改善的患者，SCPP低於50mmHg的次數顯著少於未改善患者(p = 0.012);對於SCPP持續低於50 mm Hg的患者，治療後神經係統分級改善的可能性較低(p = 0.0056)。對於MAP或CSFP未發現上述現象。。
研究證實，脊髓灌注壓維持在50 mm Hg以上是脊髓損傷後神經功能恢複的強預測因子，脊髓灌注壓可以為急性脊髓損傷患者的血流動力學治療提供關鍵信息。
原始出處：
Jordan W et al.Spinal cord perfusion pressure predicts neurologic recovery in acute spinal cord injury.Neurology. September 15 2017.
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