“世上隻有媽媽好”這首歌幾乎每個孩子都會唱,可對於14歲的朋朋來說,他的世界隻有奶奶好。在朋朋兩歲時媽媽外出打工,從此杳無音信,媽媽也從此成了一張照片。
“世上隻有媽媽好”這首歌幾乎每個孩子都會唱,可對於14歲的朋朋來說,他的世界隻有奶奶好。在朋朋兩歲時媽媽外出打工,從此杳無音信,媽媽也從此成了一張照片。
朋朋8歲時被查出患有腦瘤,左手功能受影響,醫生下了病危,說最多活一個月,別人勸奶奶放棄,可奶奶不忍放棄這個孩子,在奶奶的堅持下,朋朋的第一次手術很成功。前不久他又接受的第二次手術。朋朋說他長大了想當老師,他要盡快回到學校學習。
據唐都醫院神經外科五病區賈棟主任介紹,朋朋顱內是惡性腫瘤,腫瘤直徑7厘米,整個右側大腦半球基本被腫瘤累及,導致左側肢體偏癱,癲癇發作頻繁,且腦疝形成,隨時可能出現生命危險。最終,醫生成功為其手術。醫生表示,朋朋所患的膠質瘤容易複發,術後要定期複查。
朋朋所患的膠質瘤到底是什麼呢?為什麼容易複發?
腦膠質瘤是起源於腦部神經膠質細胞,是最常見的顱內腫瘤,約占所有顱內腫瘤的45%左右。兒童及青少年好發,特別是5~9歲兒童發病率最高,在兒童惡性腫瘤中排第二位。近30年來,原發性惡性腦腫瘤發生率逐年遞增,年增長率約為1.2%,中老年人群尤為明顯。據文獻報道,中國腦膠質瘤年發病率為3-6人/10萬人,年死亡人數達3萬人。
兒童病人常以分化較差的極性成膠質細胞瘤、髓母細胞瘤和室管膜瘤為多,成年病人則以星形細胞瘤為多。兒童患者病程短、進展快;常在較短時間內即引起嚴重的腦幹症狀;成年患者病程長、進展慢,可數月甚至1年以上始出現嚴重的腦幹症狀。
對於膠質瘤的患者,目前的治療方式主要以手術、放療、化療及其他綜合治療為主:
一、手術治療:
目前對於腦膠質瘤的治療主要以手術切除為主,手術往往是膠質瘤治療的第一步。手術不僅可以提供最終的病理診斷,而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞,緩解患者症狀,並為下一步的其他治療提供便利。對於一些低級別膠質瘤,如毛細胞星形細胞瘤,手術的完整切除,可以使患者得到根治以及長期存活。
二、放療
在接受外科手術治療後,對於高級別膠質瘤患者,往往需要進一步的放療。對於低級別膠質瘤患者,若存在高危因素(例如腫瘤體積超過6厘米、手術切除不完全等因素),也要考慮進行放療。
三、化療
化療及靶向治療在膠質瘤的治療中,逐漸發揮重要作用。對於高級別膠質瘤,可以顯著延長患者的生存預後。
賈棟主任提示:腦膠質瘤由於腫瘤呈浸潤性生長,與腦組織無明確分界,難以徹底切除,手術治療的原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小又位於適當部位者可爭取全部切除。位於額葉的腫瘤,可作腦葉切除。當額葉或顳葉腫瘤範圍較廣不能全部切除時,可同時切除額極或顳極作內減壓術。腫瘤位於運動、言語區而無明顯偏癱、失語者,宜注意保存神經功能,適當切除腫瘤,避免發生嚴重後遺症。腦室腫瘤宜從非功能區切開腦組織進入腦室,盡可能切除腫瘤,解除腦梗阻。位於丘腦、腦幹的膠質瘤,除小的結節性或囊性者可作切除外,一般作分流術,緩解增高的顱內壓後,進行綜合治療。
膠質瘤很難根治,往往會複發。在腫瘤複發後,根據患者的功能狀況,可以考慮再次手術、放療、化療等治療。
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