乳腺癌作為女性發病率和死亡率最高的惡性腫瘤,其診療水平的提高有助於改善患者的生存預後以及減輕患者的社會負擔。乳腺癌在不同地區的診療水平相差較大,近年來,新疆地區在乳腺癌的診療過程、診療水平上取得了優異的成績。今天,【腫瘤資訊】有幸邀請到新疆醫科大學附屬腫瘤醫院的馬斌林教授為我們分享新疆地區的乳腺癌診療現狀和心得體會。
乳腺癌作為女性發病率和死亡率最高的惡性腫瘤,其診療水平的提高有助於改善患者的生存預後以及減輕患者的社會負擔。乳腺癌在不同地區的診療水平相差較大,近年來,新疆地區在乳腺癌的診療過程、診療水平上取得了優異的成績。今天,【腫瘤資訊】有幸邀請到新疆醫科大學附屬腫瘤醫院的馬斌林教授為我們分享新疆地區的乳腺癌診療現狀和心得體會。
新疆腫瘤醫院(新疆醫科大學附屬腫瘤醫院)是一所集醫療、教學、科研為一體的腫瘤專科三級甲等醫院,也是國家級腫瘤臨床重點專科建設單位。2016年我院收治的初患乳腺癌患者達1700例,2017年有望超過1800例。大多數乳腺癌患者會選擇在新疆腫瘤醫院接受治療,乳腺癌患者5年生存率已超過85%,這一比較好的治療成績得益於新疆醫科大學附屬腫瘤醫院乳腺癌團隊的共同努力。
不斷發展 造福各民族乳腺癌患者
新疆雖然地處祖國最西部的邊陲,離發達城市相距數千公裏,無論是在信息和交通發展方麵都相對的滯後,但是在乳腺癌的診斷和治療方麵卻能緊隨國內國際最前沿的治療方法。比如我們已經開展了乳腺癌保乳手術、前鞘淋巴結活檢以及近年國內倡導的乳房再造術,比如假體植入、腹直肌肌皮瓣、背闊肌肌皮瓣、乳房重建術等。這些手術的開展極大地滿足了新疆當地有需求的各民族的乳腺癌患者,造福了邊疆各民族患者。
從2012年開始,新疆腫瘤醫院率先在疆內開展了乳腺癌多學科的MDT討論。同時通過網絡平台,與北京、上海等發達城市的三甲醫院同道就疑難危重的病例進行MDT討論,為當地的患者提供了足不出疆就能享受到的最優質的醫療服務。在疆內,我們與各地州通過網絡平台進行互動,利用MDT為地處邊緣的地縣級醫院患者提供最好的服務。
在人才培養方麵,由於新疆地源的問題,我們采用了“派出去引進來”這種機製。通過各種渠道爭取經費,為年輕醫師赴國外及內地進行學習提供方便。同時每年通過召開不同的學術會議,邀請國外知名學者和國內學者前來新疆傳經送寶,通過學術交流、手術演示來提高我們當地醫生的專業水平和理論知識。
直麵挑戰 重視乳腺癌患者隨訪工作
目前,我們麵臨的最大困境:第一,人才的缺乏,我們迫切地期待一些有用之才來新疆,支援新疆人民的建設事業。第二,由於新疆是多民族聚居地,不同的文化背景和不同的語言環境直接影響到早期的診斷和治療,尤其是少數民族患者就診時大多數都是分期較晚的患者。這就需要在新疆從事乳腺癌診斷和治療的各位同道們,常常要到地縣級為女性進行科普知識的宣講,同時通過傳、幫、帶來提升基層醫院醫生的診治水平。相信通過長期不懈地努力,最終能夠提升乳腺癌的早診率。第三,術後隨訪的問題,新疆地大物博,地廣人稀,占全中國麵積的六分之一。新疆的總人口為2300萬,其中維吾爾族是主體的少數民族,占52%,其他民族占48%。在新疆腫瘤醫院有專職的隨訪團隊,而且隨訪工作做得比較好,目前我們I、II期的早期乳腺癌患者的五年存活率也達到了85%。但是在基層醫院很少或者並未開展隨訪的工作,極大地影響了乳腺癌患者的隨訪。
在此,我呼籲,尤其是基層醫院從事乳腺癌診斷和治療的同道們,要高度重視乳腺癌患者的隨訪工作,為進一步提升新疆乳腺癌患者的診斷和治療水平做出自己的貢獻。同時,也歡迎國內和疆內的同道們能與我們多溝通多交流,共同促進乳腺癌診斷治療事業向前發展!
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